患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3 cm，质中偏硬。B型超声：颈,腋下,腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13x10/L，淋巴细胞0.60。

该例的病理诊断应为(提示　颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（-），CD5（+），CD10（-），CD23（+），CD38（-），CD43（+），cyclin D1（-），Ki-67 15%。)

A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 B:急性前淋巴细胞白血病 C:套细胞淋巴瘤 D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 E:脾边缘区淋巴瘤 F:经典型霍奇金淋巴瘤 G:浆细胞骨髓瘤

　患者男，47岁，乏力,低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC 3.7x10/L, Hb100 g/L, WBC 130x10/L, PLT 100x10/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼,晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。

通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为

A:低热,乏力,多汗,体重减轻等症状 B:病程中可发生骨髓纤维化 C:NAP阳性率及积分明显降低 D:治疗无效者进行性白细胞计数增加,红细胞和血红蛋白降低 E:加速期脾进行性肿大 F:急变期有髓外浸润

　患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g/L，白细胞23.6x10/L，血小板45x10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中,晚幼粒细胞占0.11。

检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33,CD117；NAP积分0.12,MPO（++）,α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为

A:慢性粒细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病急变期 C:急性粒细胞白血病 D:骨髓增生异常综合征 E:急性淋巴细胞白血病 F:慢性淋巴细胞白血病 G:类白血病反应 H:骨髓纤维化

患者男性，48岁，乏力,体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2x10/L，PLT196x10/L，中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞17%,中性杆状核细胞23%,中性分叶核细胞34%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )

A:骨髓纤维化 B:急性粒细胞白血病(M型) C:骨髓增生异常综合征 D:粒细胞型类白血病反应 E:慢性粒细胞白血病急性变

患者。男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC2．1x10／L，Hb40g／L，WBC2．8x10／L；白细胞分类：原粒细胞4％，早幼粒细胞47％，中幼粒细胞3％，中性粒细胞22％，淋巴细胞24％；血小板40x10／L

三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为

A:小细胞区异常 B:小细胞区左侧区域异常 C:大细胞区右侧区域异常 D:小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高 E:中间细胞区降低

患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50x10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒,晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

第1小题病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病

A:粒细胞性类白血病反应 B:急性粒细胞白血病(M2型) C:骨髓增生异常综合征 D:脾脏功能亢进 E:慢性粒细胞白血病急性变

女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5~10/HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。

若病程后期贫血进行性加重，病人外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5x10/L。此时的诊断是( )

A:终末期多发性骨髓瘤 B:反应性浆细胞增多症 C:合并淀粉样变性 D:原发性浆细胞白血病 E:继发性浆细胞白血病

某男性患者，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。

检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MP0（+ +）、α-NBE（-）；Ph（+）。帮本例诊断为

A:急性淋巴细胞白血病 B:急性粒细胞白血病 C:骨髓增生异常综合征 D:慢性粒细胞白血病 E:慢性粒细胞白血病急变期 F:慢性淋巴细胞白血病 G:类白血病反应 H:骨髓纤维化

某女性患儿，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb48g／L,WBC29×10[~9.gif" />／L,PLT76×10[~9.gif" />／L，外周血有无法分类的细胞。

提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现

A:骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃 B:粒系和红系均受抑制 C:原始和幼稚淋巴细胞＞30% D:可见Rieder细胞和退化细胞 E:篮细胞多见 F:巨核细胞减少 G:嗜碱性粒细胞增多 H:Ph染色体阳性 I:白血病细胞中可见Auer小体

患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3cm，质中偏硬。B型超声：颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13×109/L，淋巴细胞0.60。

该例的病理诊断应为（）。（提示颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（-），CD5（+），CD10（-），CD23（+），CD38（-），CD43（+），cyclinD1（-），Ki-6715%。）

A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 B:急性前淋巴细胞白血病 C:套细胞淋巴瘤 D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 E:脾边缘区淋巴瘤 F:经典型霍奇金淋巴瘤 G:浆细胞骨髓瘤