男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0x10^9/L,血小板16x10^9/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。
最可能的诊断是
A:急性早幼粒细胞性白血病 B:急性淋巴细胞性白血病 C:急性粒-单核细胞性白血病 D:慢性粒细胞性白血病急变 E:急性单核细胞性白血病
男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0x109/L,血小板16x109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。
最可能的诊断是
A:急性早幼粒细胞性白血病 B:急性淋巴细胞性白血病 C:急性粒-单核细胞性白血病 D:慢性粒细胞性白血病急变 E:急性单核细胞性白血病
女,18岁,发热,咽痛,鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝,脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25x10
/L,血小板20x10
/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体
该型白血病细胞形态学特征是
A:细胞体积较小,形态变化不大 B:核偏位,呈马蹄形,S形,肾形等 C:胞质量较少 D:染色质较致密 E:胞质易见粗而短的Auer小体
女,18岁,发热,咽痛,鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝,脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25x10
/L,血小板20x10
/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体
进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值
A:原始细胞P0x染色强阳性 B:PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质 C:α-NAE染色阳性 D:AS-DNCE阳性 E:α-NBE染色阳性且能被NaF抑制
男性,59岁。头晕,乏力,心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5x10
/L,血小板25x10
/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。
腹腔CT示脾大,淋巴结活检正常,骨髓涂片增生活跃,原始细胞占0.20(20%),胞质中可见Auer小体,红系有巨幼样变,并有小巨核细胞,此时的确切诊断是
A:急性淋巴细胞性白血病 B:急性单核细胞性白血病 C:原始细胞过多性难治性贫血 D:巨幼细胞性贫血 E:转化中原始细胞过多型难治性贫血
某女,25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。
为确定白血病类型,首选以下哪项骨髓细胞的组织化学检查
A:过氧化酶 B:非特异性酯酶 C:苏丹黑染色 D:糖原染色 E:中性粒细胞碱性磷酸酶
男性,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断鼻出血10天入院。既往体健。化验血常规:Hb64g/l, WBC10.5×109/L, Plt26×109/L。骨髓增生明显活跃,可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞,部分可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。
该患者最可能的诊断是
A:急性淋巴细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性巨核细胞白血病
男性,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断鼻出血10天入院。既往体健。化验血常规:Hb64g/l, WBC10.5×109/L, Plt26×109/L。骨髓增生明显活跃,可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞,部分可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。
支持上述诊断的细胞免疫学表型是
A:CD10阳性、CD19阳性 B:CD13阳性、HLA-DR阳性 C:CD13阳性、HLA-DR阴性 D:CD41阳性、CD61阳性
白血病细胞胞质中易见细而长Auer小体的是()
A:AML-M1 B:AML-M2 C:AML-M3 D:AML-M5 E:AML-M0