患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多,宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大,小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示　经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

（氟西汀等选择性5-HT再摄取抑制剂的药学监护）

与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)联用可出现

A:戒断反应 B:胃肠道反应 C:5-羟色胺综合征 D:动物试验有致畸危险 E:体内代谢受年龄因素的影响明显

男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。

为减少疾病活动性，控制疾病进展，宜首选的治疗是：

A:吲哚美辛（消炎痛） B:免疫抑制剂 C:硫代葡萄糖金 D:环磷酰胺 E:氯喹

某女性患者，33岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

某男，25岁，近1个月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞

空洞周围压缩性肺不张是由于

A:继发感染 B:空洞壁充血水肿 C:空洞周围肺泡无气 D:空洞周围间质性肺水肿 E:空洞周围肺泡表面活性物质减少

某女性患者，32岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有 ( 提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

某女，37岁。因腹痛3天就诊。超声检查：腹主动脉和腹腔动脉周围有多发性低回声结节，部分结节相互融合成分叶状肿块，边界清楚。

此例的诊断可能性较大的是

A:恶性淋巴瘤 B:腹膜后淋巴结转移 C:脂肪肉瘤 D:神经纤维肉瘤 E:横纹肌肉瘤 F:恶性畸胎瘤

某女，37岁。因腹痛3天就诊。超声检查：腹主动脉和腹腔动脉周围有多发性低回声结节，部分结节相互融合成分叶状肿块，边界清楚。

常引起腹膜后淋巴结转移的原发恶性肿瘤，不包括

A:原发性腹膜后组织和器官的癌瘤 B:睾丸恶性肿瘤 C:子宫恶性肿瘤 D:卵巢恶性肿瘤 E:胃癌 F:脾脏肉瘤

盐酸多柔比星，又称阿霉素，是光谱抗肿瘤药物其化学结构如下临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应，解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPRE，氢化大豆卵磷脂，胆固醇，硫酸铵，蔗糖，组氨酸等。

盐酸多柔比星毒性作用主要是骨髓抑制和心脏毒性，产生这一副作用的原因可能是

A:在体内发生脱甲基化反应，生产的羟基代谢物具有较大毒性 B:在体内容易进一步氧化，生产的醛基代谢物具有较大毒性 C:在体内醌环易被还原成半醌自由基，诱发脂质过氧化反应 D:在体内发生氨基糖开环反应，诱发脂质过氧化反应 E:在体内发生脱水反应，代谢物具有较大毒性