女性，30岁，月经量多2年半。近来感头晕,心慌。查血常规：Hb60g/L，WBC6.0x10/L．Plt120x10/L。骨髓穿刺检查：粒红比为1:1，红系增生活跃，以中,晚幼红为主，体积较小，胞浆少偏蓝色；粒系,巨核系无明显异常。

该患者的贫血类型最可能为

A:大细胞性贫血 B:巨幼细胞性贫血 C:小细胞低色素性贫血 D:正常细胞性贫血 E:none

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.30x10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5x10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46x10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。

本病最可能的诊断为 ( )

A:急性粒细胞白血病 B:慢性再生障碍性贫血 C:骨髓增生异常综合征 D:缺铁性贫血 E:巨幼细胞性贫血

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.30x10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5x10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46x10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。

以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多 ( )

A:环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血 B:溶血性贫血 C:铁粒幼细胞性贫血 D:缺铁性贫血 E:巨幼细胞性贫血

病历摘要:男，43岁，育3子，因头昏乏力,面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5x10/L,Hb 60g/L,白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。

下列哪些符合巨幼细胞性贫血

A:中性粒细胞左移 B:DNA合成减缓引起巨幼细胞性贫血 C:可见无效红细胞生成 D:多起源于营养不良 E:严重巨幼细胞性贫血时可见全血细胞减少

男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤,粘膜无黄染，无出血点，肝,脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95x10／L，WBC3．0x10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中,晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

该患者最可能的诊断是

A:缺铁性贫血 B:巨幼细胞性贫血 C:再生障碍性贫血 D:骨髓增生异常综合征 E:自身免疫性溶血性贫血

男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤,粘膜无黄染，无出血点，肝,脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95x10／L，WBC3．0x10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中,晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性

要确定诊断，还要除外下列哪种病

A:巨幼细胞性贫血 B:骨髓增生异常综合征 C:再生障碍性贫血 D:缺铁性贫血 E:自身免疫性溶血性贫血

男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70％，POX阳性，红系,巨核系受抑

完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大

A:观察，随访 B:自体外周血干细胞移植 C:异基因骨髓移植 D:长期化疗 E:化疗+放疗

某男，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb 80 g／L，网织红细胞0．20(20％)，血片球形红细胞0．06(5％)，红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性，尿潜血检查(一)，血清总胆红素76．15μtooL／L，直接胆红素6．84μmoL／L，ALT<40 U，拟诊为溶血性贫血。

本例进行骨髓检查时以下哪项不符合溶血表现

A:骨髓增生明显活跃，红系细胞常>0．50(50％) B:红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C:粒红比例降低，甚至倒置 D:粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常 E:嗜多色性红细胞、HoweU-Jouy小体易见

某男，25岁、骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70%，POX阳性，红系、巨核系受抑。

完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大

A:观察，随访 B:自体外周血干细胞移植 C:异基因骨髓移植 D:长期化疗 E:化疗/放疗