病历摘要: 患者女性，56岁，反复咳嗽,气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛,胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血,喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR 108bpm，律整，杂音(-)。肝脾未及，腹水征(-)。无杵状指。

该患者目前最可能的诊断是什么疾病？ 　提示：胸水抗核抗体： 1：640，血清/胸水C,C均降低；胸水狼疮细胞（+）；血清抗Sm抗体（+）。支气管镜检查：气管支气管未见异常。

A:结核性胸膜炎 B:系统性红斑狼疮并浆膜腔积液 C:类风湿性关节炎并胸膜炎 D:急性肾小球肾炎 E:类肺炎性胸腔积液 F:恶性胸腔积液 G:慢性充血性心功能不全

患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断

A:胸水蛋白40g/L B:血常规WBC20.0x10/L C:胸水粘蛋白实验阳性 D:痰为黄绿色 E:胸水ADA78U/L F:胸水LDH478U/L G:头孢呋辛治疗有效 H:胸水细胞数0.9x10/L，淋巴细胞90% I:胸水蛋白22g/L J:胸水ADA30U/L K:细胞数0.1x10/L，淋巴细胞40%

某男性患者，39岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10/L。

需了解下列病史、有助于制定正确治疗方案的是

A:胸膜炎治疗用药情况 B:此次病后诊断经过 C:此前健康体检情况 D:青霉素过敏史 E:家庭有无类似患者

某男性患者，因胸闷气急入院，诊断为结核性胸膜炎。

结核性胸膜炎的胸腔积液常积滞于

A:胸腔内 B:肋膈隐窝内 C:肋纵隔隐窝内 D:心包腔内 E:纵隔内

某男性患者，27岁，1周前无诱因而起发热，体温39.8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。

结核病应用激素的先决条件应是

A:具有细菌学诊断资料 B:具有病理学诊断资料 C:早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护 D:患者无溃疡病史

某男性患者，31岁，乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。

要判断该病处于活动期需了解哪项病史，以便制定正确治疗方案

A:此次病后诊治经过 B:胸膜炎治疗情况 C:此前健康体检情况 D:青霉素过敏史 E:家族中有无类似患者

某女性患者，24岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断

A:胸水蛋白40g/L B:血常规WBC20.0×10/L C:胸水粘蛋白实验阳性 D:痰为黄绿色 E:胸水ADA78U/L F:胸水LDH478U/L G:头孢呋辛治疗有效 H:胸水细胞数0.9×10/L，淋巴细胞90% I:胸水蛋白22g/L J:胸水ADA30U/L K:细胞数0.1×10/L，淋巴细胞40%

某男性患者，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10/L。

需了解下列哪项病史．有助于制定正确治疗方案

A:胸膜炎治疗用药情况 B:此次病后诊断经过 C:此前健康体检情况 D:青霉素过敏史 E:家庭有无类似病人