患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb 106 g/L，PLT 412x10/L，WBC 38x10/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。

该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是

A:有原发疾病 B:中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高 C:嗜酸及嗜碱性粒细胞增多 D:无Auer小体 E:无Ph染色体 F:骨髓铁染色正常 G:硝基四氮唑蓝试验呈阳性反应 H:维生素B12水平常升高

患者，女性，46岁。因乏力,左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38x10/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200x10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。

关于该病人的骨髓象描述，错误的是

A:骨髓增生明显活跃 B:原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10% C:嗜酸和嗜碱性粒细胞增多 D:粒细胞胞质中可偶见Auer小体 E:骨髓可发生轻度纤维化

患者，男性，62岁，因低热,乏力,左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40x10/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130x10/L。

确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符

A:骨髓有核细胞增生极度活跃 B:以中,晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主 C:嗜酸和嗜碱性粒细胞增多 D:原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10% E:巨核系增生基本正常

中性杆状核粒细胞

A:核呈弯曲杆状、带状、腊肠样 B:核呈圆形、椭圆形、肾形 C:核多分2叶，呈眼镜形 D:核呈不规则状．肾形、马蹄状、山字形 E:核形不清楚，常被颗粒覆盖

某女性患者，43岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L，Hb 100g/L,WBC120×10/L,PLT300×10/L。分类：原粒细胞0.03，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.4，杆状核粒细胞0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。Hb80/L，WBC202×10/L，PLT 1100×10/L。骨髓检查：原粒细胞0.12，早幼粒细胞0.3，嗜碱性粒细胞0.25，诊断应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某男性患者，62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10／L，PLT96×10／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22％此时应考虑的疾病是

A:骨髓增生异常综合征 B:感染性粒细胞型类白血病反应 C:慢性粒细胞白血病急性变 D:骨髓纤维化 E:嗜碱性粒细胞白血病 F:急性粒细胞白血病(M3)型

中性杆状核粒细胞（）。

A:核呈弯曲杆状、带状、腊肠样 B:核呈圆形、椭圆形、肾形 C:核多分2叶，呈眼镜形 D:核呈不规则状，肾形，马蹄状，山字形 E:核形不清楚，常被颗粒覆盖

骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是（）

A:慢性粒细胞白血病 B:感染性类白血病反应 C:再生障碍性贫血 D:急性失血 E:急性粒细胞白血病M2b型

骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是（）

A:慢性粒细胞白血病 B:感染性类白血病反应 C:再生障碍性贫血 D:急性失血 E:急性粒细胞白血病M2b型