患者女,29岁,因“面变圆,变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

A:皮质醇增多症的临床表现 B:小剂量地塞米松抑制试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:血ACTH测定 E:CRH兴奋试验

下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述,错误的是( )

A:下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 B:下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 C:下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 D:神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E:下丘脑不受腺垂体的反馈调节

女性,35岁。因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。

如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述治疗方案中的

A:经额垂体瘤切除术 B:经蝶垂体瘤切除术 C:垂体放射治疗 D:双肾上腺次全切除术 E:赛庚啶治疗

某男性患者,35岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。

以下针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果描述正确的有哪个(或哪些)?

A:给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 B:给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 C:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高 D:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降 E:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高 F:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降 G:对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应 H:对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度

以下关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是

A:存在下丘脑-垂体-性腺轴 B:存在下丘脑-垂体-胰腺轴 C:存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 D:存在下丘脑-垂体-甲状腺轴 E:存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴

某女性患者,26岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是

A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高

某女性患者,26岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

A:皮质醇增多症的临床表现 B:小剂量地塞米松抑制试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:血ACTH测定 E:CRH兴奋试验

某女性患者,36岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。

如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述治疗方案中的

A:经额垂体瘤切除术 B:经蝶垂体瘤切除术 C:垂体放射治疗 D:双肾上腺次全切除术 E:赛庚啶治疗

某男性患者,37岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。

以下针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个

A:给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 B:给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 C:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高 D:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降 E:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高 F:血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降 G:对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应 H:对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度

下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是()。

A:存在下丘脑-垂体-性腺轴 B:存在下丘脑-垂体-胰腺轴 C:存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 D:存在下丘脑-垂体-甲状腺轴 E:存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴

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