女性，30岁，月经量多2年半。近来感头晕,心慌。查血常规：Hb60g/L，WBC6.0x10/L．Plt120x10/L。骨髓穿刺检查：粒红比为1:1，红系增生活跃，以中,晚幼红为主，体积较小，胞浆少偏蓝色；粒系,巨核系无明显异常。

本病例最可靠的诊断依据是

A:血清铁减少 B:总铁结合力增高 C:骨髓涂片铁染色无含铁血黄素 D:骨髓穿刺检查红系增生活跃 E:none

男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2x10／L，血小板450x10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒,红,巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病

下列属于骨髓增生性疾病的是

A:MDS B:CLL C:CML D:急性淋巴细胞白血病 E:急性粒细胞白血病

女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗，在服药过程中突然寒战,高热,咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体I2度肿大，有溃烂，甲状腺I2度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0．8x10／L，血小板103x10／L，中性粒细胞0．30(30％)，淋巴细胞0．70(70％)。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0．02(2％)，早幼粒0．03(3％)，其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65(65％)，形态无异常，全片巨核细胞20个。

患者此次就诊最可能的诊断是

A:甲状腺功能亢进症危象 B:坏死性扁桃体炎 C:骨髓增生异常综合征 D:粒细胞缺乏症 E:急性白血病

女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热,意识模糊,精神异常，黄疸,血尿3天入院。血常规：白细胞10．6x10／L，血小板50x10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT,PCT正常。骨髓红系,巨系增生活跃

患者发生贫血的机制是

A:自身抗体破坏红细胞 B:红细胞生成减少 C:促红素分泌不足 D:红细胞血管内机械性破坏 E:以上都不是

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMI2／Ⅵ，双肺无显著异常。

目前应作什么判断 (提示：骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见。)

A:再生障碍性贫血 B:骨髓增生异常综合征 C:纯红细胞再生障碍性贫血 D:白血病 E:巨细胞病毒肝炎 F:戈谢病(Gaucher disease) G:溶血危象

某女，31岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿．大， 心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0．8×10／L，血小板103×10／L，中性粒细胞0．30(30％)，淋巴细胞0．70(70％)。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下 ，原粒占0．02(2％)，早幼粒0．03(3％)，其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65(65％)，形态无异常，全片巨核细胞20个。

患者此次就诊最可能的诊断是

A:甲状腺功能亢进症危象 B:坏死性扁桃体炎 C:骨髓增生异常综合征 D:粒细胞缺乏症 E:急性白血病

某男，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和 巨核系均增生，细胞形态无异常

最可能的诊断是

A:慢性粒细胞白血病 B:原发性血小板增多症 C:真性红细胞增多症 D:骨髓增生异常综合征 E:原发性骨髓纤维化症

某男，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb 200g/L，WBC 15.5×10/L，PLT 500×10/L。HCT 65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。

最可能的诊断是

A:慢性粒细胞白血病 B:原发性血小板增多症 C:真性红细胞增多症 D:骨髓增生异常综合征 E:原发性骨髓纤维化症

女性，30岁，月经量多2年半。近来感头晕、心慌。查血常规：Hb60g/L，WBC6.0×10⁹/L，Plt120×10⁹/L。骨髓穿刺检查：粒红比为1:1，红系增生活跃，以中、晚幼红为主，体积较小，胞浆少偏蓝色；粒系、巨核系无明显异常。
本病例最可靠的诊断依据是

A:血清铁减少 B:总铁结合力增高 C:骨髓涂片铁染色无含铁血黄素 D:骨髓穿刺检查红系增生活跃