患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿,尿少。
提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有
A:Alport综合征 B:肾炎性肾病 C:特发性高尿钙症 D:胡桃夹现象 E:膜性肾病 F:薄基底膜肾病 G:IgA肾病 H:单纯性血尿
激素类肿瘤标志物是指正常情况下不产生激素的组织,当发生癌变时能产生和释放一些肽类激素,这些肽类激素水平升高可作为肿瘤相关标志物。
在一些肾功能不全接受血液透析的绝经妇女中,在没有潜在肿瘤的情况下,血清中HCG值可能超过正常值10倍。因为
A:肾功能不全患者会分泌一些肽链异常的HCG B:由于透析液的影响 C:因为肾功能不全可导致肾脏对HCG排泄率降低 D:由于垂体激素促黄体生成素(LH),促卵泡生成激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)的交叉反应 E:可能是妊娠所致
男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。
此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是 ( )
A:红细胞形态分析 B:肾B超检查 C:血清免疫球蛋白测定 D:肾功能检查 E:血清补体成分C3测定
男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。
影响预后诸因素中,作用最小的是 ( )
A:血压高低 B:年龄 C:蛋白尿量多少 D:血尿的程度 E:肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。
提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是
A:尿少,浮肿明显 B:尿蛋白定量8g/d C:血浆白蛋白18g/L D:血肌酐正常,血尿素氮增高 E:血尿 F:高脂血症
男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。
提示:2月前患者激素用量减至2Stag,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。提问:此时该如何处置为最好
A:维持现激素用法,延长至1年 B:重复肾活检决定进一步治疗方案 C:维持现激素用法,加用细胞毒药物 D:逐步减少激素用量,加强症状治疗 E:停用激素,改用细胞毒药物 F:加用中药治疗
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛,骨折,无发热,乏力,盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下叙述正确的是(提示 尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸,血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
男性,66岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行zongWL。
zongWL后当天出现明显肉眼血尿,病人与家属均非常紧张,正确的处理方法是
A:继续观察,无需特殊处理 B:应用止血药 C:应用抗生素 D:应用镇静药 E:快速输液
某男性患者,53岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下描述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸、血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
某男性患者,53岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下叙述正确的是 ( 提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP 88U/L,Scr 140μmol/L,PTH 347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常