患儿女,10个月,因“腹泻伴呕吐3d,尿量少1d”来诊。排粪7~8次/d,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T38℃;精神差,哭时泪少,前囟,眼窝凹陷,唇干;心,肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,BE-15mmol/L。

正确的补钾方式为

A:输液后有尿即开始补钾 B:治疗前8h有尿即开始补钾 C:氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3% D:全天静脉滴注补钾时间不超过4h E:复查血钾正常后即停止补钾 F:10%氯化钾溶液2~3ml·kg-1·d-1,严重者可增至3~4ml·kg-1·d-1

男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕I2式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁,喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。

关于补钾时应遵守原则正确的是

A:浓度不应超过40~60mmol/L范围 B:应快速补钾 C:酸中毒合并低钾应在纠正酸中毒后补钾 D:补钾时要增加钠的摄入 E:一直应静脉补钾

患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑,室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。

术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的 ( )

A:螺内酯 B:利尿酸 C:口服补钾 D:静脉补钾 E:氨苯蝶啶

患者,男,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH值6.5,血COCP18mmol/L,血钾2.5mmol/L,血氯108mmol/L。

提示:若该患者血钾2.5 mmol/L 提问:为纠正低钾血症可使用何种钾盐最合适

A:氯化钾 B:葡萄糖酸钾 C:谷氨酸钾 D:枸橼酸钾 E:草酸钾

患者女,24岁,因“四肢软弱无力,恶心,腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食,体态消瘦。血电解质:钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。

静脉补钾的原则为

A:见尿补钾,尿量超过1000ml/d才可补钾 B:限制总量,每日补钾量不超过6g C:浓度不宜过高,氯化钾浓度一般不超过1.5g/L D:首选静脉补钾 E:低钾血症导致的洋地黄中毒征象为恶心,呕吐,心律不齐及视力障碍

女性,40岁,反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示:脉搏110次,分,血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,RBC6x10/L,BUN7.0mmol/L,血钾3mmol/L。

该病人补钾治疗过程中不正确的是

A:如能口服最为安全 B:不能口服时可静脉滴注 C:尿少不宜补钾 D:一天总量一般不超过6g E:无论浓度高低,都可以直接从静脉推注

患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。

补钾治疗过程中不符合原则的是

A:见尿补钾 B:首选静脉补钾 C:钾浓度不宜过高 D:补钾速度不宜过快 E:补钾总量不宜过大

患者男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。

补钾的速度应

A:≤60滴/分 B:≤50滴/分 C:≤40滴/分 D:≥60滴/分 E:≥50滴/分

男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P 110次/分,BP 150/60mmHg,体型匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。

该患者血钾降低的原因是

A:出汗排钾增加 B:腹泻排钾增多 C:细胞内外钾分布异常 D:钾摄入不足 E:尿钾排出增多

某女性患者,33岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。

术前纠正水钠潴留与低血钾,以下哪项是不正确的

A:螺内酯 B:依他尼酸 C:口服或静脉补钾 D:低盐饮食 E:氨苯蝶啶

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