男性，32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血血红蛋白80g/L，红细胞2.7x10^12/L，白细胞3.1x10^9/L，分类中性粒细胞38%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，血小板28x10^9/L，骨髓增生活跃，淋巴系占60%，成熟浆细胞占8%，组织嗜碱细胞占4%，巨核细胞全片仅见1个，Ham试验(一)。

治疗中最难恢复的是

A:血红蛋白 B:网织红细胞 C:白细胞 D:血小板

　患者男，65岁，因乏力,咳嗽,流涕5 d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝,脾肋下未及，血常规：WBC 2.77x10/L，Hb 83 g/L，PLT 21x10/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

根据上述检查结果，患者最可能的诊断是(提示　者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。)

A:再生障碍性贫血 B:骨髓纤维化 C:骨髓转移癌 D:骨髓增生异常综合征 E:急性髓细胞白血病 F:急性淋巴细胞白血病 G:慢性髓细胞白血病

男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327x10／L，白细胞36x10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％,嗜碱性粒细胞2％,幼粒细胞9％,淋巴细胞33％,单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分

首先考虑下列哪一种疾病

A:溶血性贫血 B:类白血病反应 C:骨髓纤维化 D:真性红细胞增多症 E:CML

　患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽 气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷,气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷,气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

对本病最有价值的辅助检查是

A:pANCA为1∶320阳性 B:肾穿刺病理检查 C:尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++) D:低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促 E:胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液

患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽,气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。l周前再次低热，咳嗽,痰血，伴胸闷,气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷,气急稍有好转，仍咳嗽,咯血。体温36.6℃，双下肺少许干,湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

对本病最有价值的辅助检查是

A:pANCA为1∶320阳性 B:肾穿刺病理检查 C:尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++) D:低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促 E:胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液

患者男，45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天，加重6天。患者病来偶有乏力，查体：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清语明，全身皮肤未见出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未闻及异常。腹部平软，脾肋下约11.0cm，压痛(+)，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞4.96x10/L，淋巴细胞68.24%，血红蛋白132.0g/L，血小板59x10/L;彩超：脾脏增大，肋下长约11cm;LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L;免疫分型：CD19B淋巴细胞占：75.73%，考虑B淋巴细胞增殖性疾病。

此患者的骨髓象回报：骨髓增生明显活跃。无核细胞：有核细胞=1000：164，其中粒系占19.20%，红系占17.20%，粒：红=1.12：1。粒系增生减低。红系增生活跃，形态大致正常。淋巴系异常增生共占61.2%，以成熟小淋巴细胞为主，可见少量大淋巴细胞，幼淋巴细胞占4.00%。环片一周见巨核细胞164个，视片三张未见产板巨核细胞，血小板少见。结合病史,血象，骨髓象，考虑CLL。此诊断的依据包括

A:外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5x10 B:骨髓中小淋巴细胞≥40% C:有特征性的染色体t(11；14) D:CD43,CD5,CD19,CD23 E:小鼠玫瑰花结试验阴性 F:血象中淋巴细胞形态正常

31岁，GP。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。

此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是

A:卧床休息 B:禁止性生活 C:给予适当镇静剂 D:抗炎 E:行吸宫术

某男性患者，37岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×10[~9.gif" />／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×10[~9.gif" />／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。

第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有

A:A型悬浮红细胞 B:B型悬浮红细胞 C:O型悬浮红细胞 D:AB型悬浮红细胞 E:O型洗涤红细胞 F:B型洗涤红细胞