女性患者，66岁。糖尿病,冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心,呕吐，向腰背部放散。查体：BP 130／70mmHg，P 78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次／分。

关于淀粉酶的说法，正确的是

A:血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎 B:血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎 C:血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎 D:血清淀粉酶处于正常值的1~2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔 E:血清淀粉酶在急性重症胰腺炎时可能会降低 F:血清淀粉酶在急性起病时迅速升高

患者女，66岁。糖尿病,冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。

关于淀粉酶的说法，正确的是

A:血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎 B:血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎 C:血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎 D:血清淀粉酶处于正常值的1~2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔 E:血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低 F:血清淀粉酶在急性起病时迅速升高

陈先生，42岁，因"持续中上腹疼痛6小时"急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0x10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎,胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

该病人的实验室检查结果中，最早出现异常的是

A:尿淀粉酶 B:血清淀粉酶 C:血清钾 D:血清钙 E:血清镁

血清淀粉酶正常值参考范围是

A:速率法80~220U/L B:速率法100~1200U C:速率法180~220U/L D:碘-淀粉比色法100~1200U E:碘-淀粉比色法80~220U/L

巨淀粉酶血症时可见

A:血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高 B:血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高 C:血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高 D:血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低 E:血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

某女性患者，67岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。

关于淀粉酶的说法，正确的是

A:血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎 B:血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎 C:血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎 D:血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔 E:血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低 F:血清淀粉酶在急性起病时迅速升高

巨淀粉酶血症时可见

A:血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高 B:血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高 C:血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高 D:血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常 E:血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

某男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。3小时前腹痛加剧，出现发热。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38．6℃，BP90/60mmHg，P110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见淤斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次/分。化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC12×10/L，N87％，L13％，Hb：120g/L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

血清淀粉酶一般在起病后是如何变化的？

A:一般在起病后5～10小时内开始升高，48小时开始下降 B:一般在起病后6～12小时内开始升高，48小时开始下降 C:一般在起病后7～14小时内开始升高，24小时开始下降 D:一般在起病后8～16小时内开始升高，24小时开始下降 E:一般在起病后5～10小时内开始升高，24小时开始下降