男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷,气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108 次/分，心电图V~V导联ST段抬高，入院即刻 采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

患者肌钙蛋白不升高的原因是 ( )

A:可能不是心肌梗死 B:肌钙蛋白不够敏感 C:发作距离采血时间太短，外周血测不出 D:可能是变异型心绞痛发作 E:考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V~V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。

肌钙蛋白不升高的原因是

A:可能不是心肌梗死 B:可能为心绞痛发作 C:发作距离采血时间太短，外周血测不出 D:可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常 E:考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高

有关心肌肌钙蛋白（cTn）的评价，下列说法哪项不正确（）

A:cTn敏感度高于CK B:cTn检测特异性高于CK C:cTn可用于判断再灌注是否成功 D:cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E:cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

患者男性，51岁，身高170cm，体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”，未治疗，近6年血压120/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右；无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史，以往无规律用药史。吸烟史30余年，30支/日。查体：除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查：血心肌酶同工酶99U/L，肌酸激酶594U/L，乳酸脱氢酶544U/L，天门冬氨酸氨基转移酶63U/L，肌钙蛋白T（cTnT）阳性。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6均见ST-T异常。诊断：急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。 患者入院时，对急性心肌梗死诊断最有价值的血液检查指标是（）

A:白细胞升高 B:心肌酶同工酶升高和肌钙蛋白T（cTnT）升高 C:C反应蛋白升高 D:天门冬氨酸氨基转移酶升高 E:肝颈静脉回流征阳性

对于心肌肌钙蛋白T（cTnT）正确的叙述是（）

A:分子量与cTnI相等 B:心肌肌钙蛋白由TnT三个亚单位组成 C:是心肌的非特异性抗原 D:骨骼肌中不存在 E:可用于诊断心肌缺血

下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A:心肌肌钙蛋白(cTnT，cTn B:肌酸激酶 C:丙氨酸氨基转移酶 D:乳酸脱氢酶 E:天冬氨酸氨基转移酶

有关心肌肌钙蛋白（cTn）的评价，下列说法哪项不正确（）

A:cTn敏感度高于CK B:cTn检测特异性高于CK C:cTn可用于判断再灌注是否成功 D:cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E:cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

对心肌肌钙蛋白-T(cTnT)叙述正确的是( )

A:心肌肌钙蛋白T与心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白C共同参与心肌的收缩调节 B:cTnT与骨骼肌TnT无同源性 C:分子量比cTnI小 D:急性心肌梗死其血中浓度上升较CKMB早，窗口期长 E:是心肌的特异性抗原