患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏,厌食,消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

淋巴结活检镜下观如图所示,有关病变不正确的描述为 ( )

A:正常淋巴结结构消失 B:似“正常”的小淋巴细胞成片,弥漫浸润 C:可见大量核分裂像 D:一般很少见核分裂像 E:肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞

患者女,74岁。间断上腹部不适1年,发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅,尿色深黄。无腹痛,恶心,呕吐,无呕血,黑便,既往无高血压,糖尿病,冠心病及肝炎病史。查体:皮肤巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊,无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示:胰头区实性占位,肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大。肝功能:ALT203U/L,AST167U/L,GGT559U/L,ALP835U/L,TBil199.7mmol/L,DBil144.6mmol/L

在UICC/AJCC胰腺癌TNM分期系统中,该患者属于(提示CT提示:胰头占位,大小3cmx2.5cm,侵及胰腺轮廓外,门静脉局部有受压的切迹,但门静脉仍通畅。腹腔淋巴结未见明显肿大

A:0期 B:I1a期 C:I1b期 D:I2a期 E:I2b期 F:I3期 G:Ⅳ期

2岁患儿,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部,腹部检查无特殊。

该患儿最大可能诊断为

A:颈淋巴结结核 B:霍奇金病 C:非霍奇金淋巴瘤 D:非特异性淋巴结肿大 E:化脓性淋巴结炎

2岁患儿,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部,腹部检查无特殊。

最佳治疗选择是

A:手术摘除肿大淋巴结 B:使用抗感染和抗结核治疗 C:抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除 D:抗感染+抗结核治疗+激素治疗 E:抗结核治疗+使用激素

患儿男,10个月,因发热4天入院,体温最高40℃,无咳嗽,流涕,咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐,腹痛及腹泻,查体:热病容,神萎,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛,结膜无充血,口唇鲜红,干裂,口腔黏膜弥漫性充血,双扁桃体I2度肿大,无脓苔,心肺腹查体未见明显异常。门诊以"呼吸道感染"收入院。

患儿诊断可能性最大的是 (提示:入院后2天,患儿仍高热,体温均达39℃以上,查体:双眼结膜充血明显,未见皮疹,口唇鲜红,干裂,口腔黏膜弥漫性充血,颈部可触及1个花生粒大小淋巴结,脓苔,心肺腹查体未见明显异常,双手指肿胀。查血常规及CRP:白细胞18.6x10/L,中性粒85%,淋巴15%,血小板512x10/L,CRP 73mg/L。肝功,心肌酶等血生化未见明显异常,心脏B超提示管壁回声增强。)

A:上呼吸道感染 B:败血症 C:淋巴结炎 D:川崎病 E:幼年类风湿关节炎 F:口腔炎

男,57岁。2个月前因有右侧部溃疡伴疼 痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检 查:右舌腹与舌缘交界处可见一约 1.0cmXl.5cm溃疡面。表面有坏死组织,边缘 突起呈火山口状。边界不清,触痛明显。溃疡 正对边缘锐利残根。右侧下颌下可触及约 2cmX lcm大小淋巴结,活动度差,无压痛。

下颂下肿大淋巴结应考虑为( )

A:正常淋巴结 B:急性淋巴结炎 C:淋巴结转移癌 D:结核性淋巴炎 E:反应性淋巴结增生

某患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

A:耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓 B:全身淋巴结肿大 C:全身淋巴结肿大伴肝脾肿大 D:局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛 E:枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛

某女性患者,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1 cm×2 cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为

A:观察,如有增大,再进一步处理 B:予抗生素治疗2周,如无缩小,再进一步处理 C:左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检 D:左侧锁骨上淋巴结清扫,送病理检查 E:先予短期试验性抗肿瘤治疗,如缩小,则为肿瘤复发,可继续治疗;如无变化或增大,则不是肿瘤复发,可停止治疗,进行观察

某女性患儿,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

A:耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓 B:全身淋巴结肿大 C:全身淋巴结肿大伴肝脾肿大 D:局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛 E:枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛 F:颈部淋巴结肿大,

某女,27岁,左颈部一淋巴结肿大,余无明显不适。查肿大淋巴结1.2cm×1.0cm×0.8cm,质实。切除活检为鼻咽癌。

以下诊断哪一个是正确的

A:组织细胞坏死性淋巴结炎 B:传染性单核细胞增生症 C:淋巴结反应性增生 D:恶性淋巴瘤 E:转移癌

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