患者男，42岁，因“不明原因发热，脾大”来诊。患者呈不规则发热，体温最高为39 ℃，血常规：外周血白细胞总数为13x10/L，中性粒细胞0.80，遂行骨髓活检。

骨髓活检形态学如图所示，病变是

A:嗜酸性脓肿 B:肉芽肿 C:凝固性坏死 D:灶性纤维化 E:转移性腺癌

　患者男，65岁，因乏力,咳嗽,流涕5 d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝,脾肋下未及，血常规：WBC 2.77x10/L，Hb 83 g/L，PLT 21x10/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

有关骨髓活检，下列叙述正确的是(提示　采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。)

A:骨髓组织的取材部位常为髂骨 B:由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液 C:骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行 D:石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构 E:塑料包埋骨髓组织，做免疫组化,PCR等较为简便 F:骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关 G:在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅 H:网状细胞和造血细胞构成造血组织的支架

患者，女性，46岁。因乏力,左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38x10/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200x10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。

如果病人以后出现干抽现象，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:急粒变 C:急淋变 D:慢粒合并骨髓纤维化 E:类白血病反应

男性，19岁。头昏,乏力,面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2x10／L，血小板30x10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例进行骨髓活检，典型病理改变是

A:造血细胞减少,非造血细胞增多 B:可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织 C:骨髓大部分被脂肪组织所代替 D:骨髓基质水肿 E:骨髓纤维组织增生

某男，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×10／L，血小板30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例进行骨髓活检，典型病理改变是

A:造血细胞减少、非造血细胞增多 B:可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织 C:骨髓大部分被脂肪组织所代替 D:骨髓基质水肿 E:骨髓纤维组织增生

某女性患者，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5 cm，白细胞250×l0 9／L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的髓象改变。

［假设信息］似如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病性肝纤维化 C:cML合并骨髓纤维化 D:类血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化

下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）

A:常出现干抽 B:患者骨髓中造血细胞均减少 C:骨髓病理改变分为早期、中期及晚期 D:骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生 E:中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加

骨髓纤维化可见（）

A:周围血中幼稚细胞、原始细胞＞0.15％ B:周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C:周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽” D:周围血中出现较多异形淋巴细胞 E:周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞