胰岛B细胞能分泌胰岛素和C肽，所以胰岛素与C肽的血浆浓度相关，测定两者的临床意义也相似，但又有所不同。

关于胰岛素和C肽的代谢及其血浆浓度，错误的是

A:肝对胰岛素的摄取比C肽多 B:经肝处理后胰岛素分泌入血的量比C肽少 C:外周组织对胰岛素的清除比C肽快 D:胰岛素的半衰期较C肽的短 E:胰岛素的血浆浓度高于C肽

　患者女，24岁，患低血糖症，平时觉得腹胀,胸闷。查体：身高160 cm，体重52 kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34 μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸,腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。

如诊断成立，引起低血糖的主要激素或因子是

A:胰岛素（Insulin） B:胰岛素原（Proinsulin） C:生长抑素（SS） D:胰岛素样生长因子（IGF） E:表皮生长因子（EGF）

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用中长效制剂胰岛素 E:血糖控制不稳时，可每3~4天调整一次剂量

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

在下列原因中哪项可不予考虑

A:夜间胰岛素不足 B:夜间肝糖原输出增加 C:Somogyi效应 D:黎明现像 E:临睡前加餐

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应

A:12点(半夜)后的尿糖 B:糖化血红蛋白 C:半夜12点后的血浆胰岛素水平 D:半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点 E:半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中，应选做哪项检查?

A:12点(半夜)后的尿糖 B:糖化血红蛋白 C:半夜12点后的血浆胰岛素水平 D:半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点 E:半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能，则应如何处理

A:临睡前注射1次短效胰岛素 B:改用中效胰岛素 C:晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素 D:临睡前加服1次达美康 E:临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素

某女性患者，25岁，患低血糖症，平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160 cm，体重52 kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34 μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。

如诊断成立，引起低血糖的主要激素或因子是

A:胰岛素（Insulin） B:胰岛素原（Proinsulin） C:生长抑素（SS） D:胰岛素样生长因子（IGF） E:表皮生长因子（EGF）

马某，女，15岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻6个月入院。身体评估：身高150cm，体重35kg。实验室检查：空腹血糖及尿糖均显著增高。诊断为1型糖尿病，入院后采用速效胰岛素治疗。

下列胰岛素注射护理措施中，正确的是

A:胰岛素剂量可每天根据血糖自行调整 B:速效胰岛素需餐前1小时注射 C:已开启的胰岛素必须保存在冰箱冷藏 D:胰岛素注射部位需经常更换 E:胰岛素笔注射针头应该每天更换一次

某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用一种中长效制剂 E:血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量