女,25岁。面黄,乏力,尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿 B:遗传性球形细胞增多症 C:自身免疫性溶血性贫血 D:β-珠蛋白生成障碍性贫血 E:缺铁性贫血
患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎,结核等病史。查体:皮肤,巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC 2.5x10
/L,Hb 62g/L,PLT 44x10
/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血,糖溶血阴性,HbA 96%,HbA
1.8%,诊断考虑
A:自身免疫性再生障碍性贫血 B:自身免疫性溶血性贫血 C:Evans综合征 D:遗传性球形红细胞增多症 E:巨幼细胞贫血 F:地中海贫血
某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。
为明确溶血病因宜首选以下哪项实验室检查
A:Coombs试验 B:Ham试验 C:自体溶血试验 D:血红蛋白电泳 E:高铁血红蛋白还原试验
某患者女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,肝肋下4cm。血常规:WBC2·5x10 9/L,Hb62g/L,PLT44x109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血、糖溶血阴性,HbA96%,HbA21.8%,诊断考虑
A:遗传性球形红细胞增多症 B:自身免疫性再生障碍性贫血 C:自身免疫性溶血性贫血 D:Evans综合症 E:巨幼细胞贫血F.地中海贫血
某患者女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院,既往患系统性红斑狼疮,诊断明确,未正规治疗无肝炎、结核等病史查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常.腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm.血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1
如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血、糖溶血阴性,HbA96%,HbA21.8%,诊断考虑
A:Evans综合征 B:巨幼细胞贫血F.地中海贫血 C:自身免疫性溶血性贫血 D:遗传性球形红细胞增多症 E:自身免疫性再生障碍性贫血
某女性患者,31岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC 2.5×10
/L,Hb 62g/L,PLT 44×10
/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血、糖溶血阴性,HbA 96%,HbA
1.8%,诊断考虑
A:自身免疫性再生障碍性贫血 B:自身免疫性溶血性贫血 C:Evans综合征 D:遗传性球形红细胞增多症 E:巨幼细胞贫血 F:地中海贫血