患儿女,7岁,因食欲减退,尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。
此时应进行的处理为(提示:患者入院后给予保肝,退黄,利尿及营养支持治疗,2d后自觉腹胀加重,监测肝功能情况提示:血清氨基转移酶有所下降,胆红素继续上升。)
A:继续目前治疗,监测肝功能变化情况 B:应立即给予锌制剂进行治疗 C:复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗 D:收入重症监护病房,进行肝移植术前评估 E:加用安坦治疗 F:加用糖皮质激素治疗
患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力,低热,腹胀,少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。
下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是
A:白蛋白明显降低 B:球蛋白明显降低 C:转氨酶明显增高 D:重度黄疸 E:凝血酶原时间延长
(肝功能受损患者的个体化给药原则)
结核病患者使用异烟肼,在用药前,用药中与用药后都应检查肝功能
A:戒除烟酒嗜好 B:定期检查肝功能 C:尽量避免使用对肝脏有损害的药物 D:治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用 E:随时监测和观察(如黄疸,肝肿大,肝区叩痛等)
5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。
最容易引起肝脏损害的药物是
A:利福平,异烟肼 B:链霉素,利福平 C:链霉素,异烟肼 D:力克肺疾,卡那霉素 E:吡嗪酰胺,乙胺丁醇
男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉__症。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害
A:清蛋白明显降低 B:转氨酶明显增高 C:重度黄疸 D:大量腹腔积液 E:扑翼样震颤
某女性患者,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者肝功能损害的病因最可能是
A:病毒性肝炎 B:中毒 C:血吸虫 D:胆石症 E:妊娠脂肪肝
某女性患者,37岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者肝功能损害的病因最可能是
A:病毒性肝炎 B:中毒 C:血吸虫 D:胆石症 E:妊娠脂肪肝
郝某,男,51岁。身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。身体评估:在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏,质软。实验室检查示:肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。
病人肝功能损害最可能的原因是
A:病毒性肝炎 B:药物性肝炎 C:酒精性肝病 D:非酒精性脂肪性肝病 E:自身免疫性肝炎
付某,男,41岁。体胖,有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上,量多。平时无厌油、纳差等症状。身体评估:在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏,有触痛。实验室检查:肝功能ALT106U/L,AST51U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。
病人肝功能损害最可能的原因是
A:病毒性肝炎 B:药物性肝炎 C:酒精性肝病 D:非酒精性脂肪性肝病 E:自身免疫性肝炎
某男性患者,51岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉__。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害
A:白蛋白明显降低 B:转氨酶明显增高 C:重度黄疸 D:大量腹水 E:扑翼样震颤