患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9 cmx3.1 cmx2.8 cm，边界不清，质硬，切面灰白色。

浸润性小叶癌更为常见的转移部位是

A:骨 B:肺 C:子宫,卵巢 D:脑膜以及其他的浆膜性组织 E:胃肠道

　遗传性出血病的治疗，一般的止血药物无效，凝血因子制剂的替代治疗可以起到显著的疗效。

XI3因子缺乏症首选的制剂是

A:基因重组的凝血因子Ⅷ B:基因重组的凝血因子Ⅸ C:凝血酶原复合物 D:纤维蛋白原 E:冷沉淀

某女性患者，46岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。

正确的后续治疗是( 提示　骨活检骨组织中可见炎性细胞浸润，未见肿瘤细胞。)

A:继续TAM辅助内分泌治疗 B:给予二膦酸盐治疗 C:骨病变局部给予放射治疗 D:化学治疗+局部放射治疗 E:不除外肿瘤进展给予全身化学治疗 F:骨病变局部给予放射性粒子植入

内分泌性突眼见于

A:甲状腺功能亢进期 B:甲状腺功能亢进期前 C:单纯性甲状腺肿 D:甲状腺功能减退者 E:甲状腺功能亢进期后

某男性患者，61岁，因肺结核用抗结核药治疗数月，一周前头部持续性疼痛．2～3日来发烧38℃左右，今早起头痛加重，昏迷，检查时颈部强直，巴氏征阳性，脑脊液轻度混浊，白细胞数300×10／L，以淋巴细胞为多，总蛋白(++)，墨汁染色可见圆形孢子，周围有宽荚膜。

该菌的主要毒性因子是

A:黑色素的产生 B:多糖荚膜的存在 C:于37℃的生存能力 D:毒素 E:黏附因子

某男性患者，29岁，腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。

以下哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病

A:Reiter综合征 B:银屑病关节炎 C:类风湿关节炎 D:炎症性肠病 E:幼年型脊柱关节病 F:强直性脊柱炎

与细菌致育性有关的因子是（）

A:R决定因子 B:F因子 C:V因子 D:X因子 E:Col因子

内分泌性突眼见于（　）

A:甲状腺功能亢进期 B:甲状腺功能亢进期前 C:单纯性甲状腺肿 D:甲状腺功能减退者 E:甲状腺功能亢进期后