患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10 d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝,脾肋下未及,外周血象:WBC 33.54x10/L,Hb 75 g/L,PLT 31x10/L ,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。

骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意

A:应观察骨髓小粒多,涂片,染色良好的骨髓片 B:用浸油物镜观察判断骨髓增生程度 C:对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围 D:应结合骨髓细胞化学染色,免疫化学染色,细胞遗传学及分子生物学检查综合分析 E:对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见 F:在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域 G:取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片

患者女,27岁,妊娠30周,胎动消失1周,听诊无胎心。入院后渐出现皮肤粘膜出血,血压下降,无尿。查体:血红蛋白88g/L,WBC6x10/L,血小板21x10/L,外周血涂片可见红细胞碎片。凝血酶原时间延长,纤维蛋白原0.5g/L,3P试验(+++)。

哪种检查可提示纤维蛋白溶解亢进?

A:血小板21x10/ B:外周血涂片可见红细胞碎片 C:凝血酶原时间延长 D:纤维蛋白原0.5g/L E:3P试验(+++)

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC 6.5x10/L,HB 190g/L,HCT 0.65。

按常规操作进行外周血涂片,最可能出现 ( )

A:血膜分布不均 B:血膜过厚 C:血膜过长 D:血膜过窄 E:血膜过薄

男性,32岁。发热,咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5x10/L,N0.52,PLT42x10/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46

该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是

A:骨髓原始细胞数少,不能进入血循环 B:白血病合并粒细胞缺乏症 C:急性增生性白血病 D:急性低增生性白血病 E:白血病细胞分化成熟未受阻

男性,32岁。发热,咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5x10/L,N0.52,PLT42x10/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46

为了进一步确诊和治疗,还应做何种检查

A:细胞化学染色 B:免疫学分型 C:细胞遗传学检查 D:分子生物学检查 E:以上均可

某男性患者,70岁,腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

外周血涂片可发现

A:泪滴样红细胞 B:棘形红细胞 C:靶形红细胞 D:缗钱样红细胞 E:点彩红细胞

某女性患儿,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×10[~9.gif" />/L,PLT76×10[~9.gif" />/L,外周血有无法分类的细胞。

提示:患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现

A:骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃 B:粒系和红系均受抑制 C:原始和幼稚淋巴细胞>30% D:可见Rieder细胞和退化细胞 E:篮细胞多见 F:巨核细胞减少 G:嗜碱性粒细胞增多 H:Ph染色体阳性 I:白血病细胞中可见Auer小体

某女性患者,58岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×10/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。

该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有

A:外周血涂片红细胞呈缗钱状 B:外周血红细胞呈高色素性 C:骨髓增生极度活跃 D:骨髓浆细胞系异常增生>15% E:骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡 F:瘤细胞含RIlssel小体 G:骨髓粒红比值增加

某男性患者,70岁,腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

外周血涂片可发现

A:泪滴样红细胞 B:棘形红细胞 C:靶形红细胞 D:缗钱样红细胞 E:点彩红细胞

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