男性，45岁。左腰部胀痛,少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛,叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2~3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

女性，26岁。因尿频,尿急,尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15~20/HP，中段尿培养(-)。

本例中段尿培养阴性最不可能的原因是 ( )

A:尿液在膀胱停留时间短于6h B:消毒液混入留尿盛器 C:已施抗生素治疗 D:因L型细菌感染 E:以上都不是

患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热,肾区疼痛，尿频,尿急,尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频,尿急,尿痛 提问：此时最有诊断意义的检查

A:尿蛋白定量 B:肾功能测定 C:中段尿培养和菌落计数 D:尿L型细菌培养 E:以上都不是

患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热,肾区疼痛，尿频,尿急,尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长 提问：此时适宜的治疗方案是

A:选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B:选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C:使用药物酸化尿液 D:对症处理，选用氟康唑治疗 E:以上都不是

患者，女性，26岁，因尿频,尿急,尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20／HP，中段尿培养(-)。

提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问：最不可能的原因是

A:尿液在膀胱停留时间短于6小时 B:消毒液混入留尿容器 C:已使抗生素治疗 D:因L型细菌感染 E:以上都不是

某男，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石

某男，46岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A:输尿管切开取石 B:经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C:输尿管逆行插管引流尿液 D:血液透析 E:体外冲击波碎石