患者男，62岁，1个月前无明显诱因出现眼黄,逐渐加深，尿液颜色加深，且变为浓茶样；不伴有腹痛，无寒战,发热。粪便颜色开始时为黄色，颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心,呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗，服药后粪便有时为黑色，自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退，尿液颜色也变浅黄，故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深，比发病时更黄，粪便逐渐变为白色，且晚上常有皮肤瘙痒，无好转。体查：T36.2℃，P67次/min，R20次/min。发育正常，营养稍差，意识清醒，自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹，但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况：腹平，未见肠型蠕动波，腹壁静脉无显露；腹软，右上腹轻压痛，其余腹部无压痛，肝肋下未及，可触及右上腹梨状肿物，边界清楚,质软，约6cmx4cm，Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音，未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水音。

可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是

A:血清总胆红素 B:总胆固醇 C:血白细胞计数 D:γ-谷氨酸转移酶 E:碱性磷酸酶 F:血清淀粉酶 G:三酰甘油 H:血清直接胆红素/总胆红素比值 I:粪便隐血试验

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错,健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。

若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

A:吗啡 B:地西泮 C:异丙嗪 D:鸦片 E:苯妥英钠 F:苯巴比妥 G:氯苯那敏 H:乳果糖 I:新霉素 J:甲硝唑片 K:益生菌

男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。

若患者出现狂躁不安，可给予下列哪种药物

A:吗啡 B:水合氯醛 C:哌替啶 D:氯丙嗪 E:异丙嗪

男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

若患者出现狂燥不安，可给予的药物是

A:吗啡 B:水合氯醛 C:哌替啶 D:氯丙嗪 E:异丙嗪

男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

应考虑该病人出现了

A:直肠息肉脱出 B:内痔脱出嵌顿 C:血栓性外痔 D:内痔并发感染 E:肛裂

男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

引起便后肛门口剧痛的原因最可能是

A:粪便刺激创口 B:内痔嵌顿 C:创口感染 D:括约肌痉挛 E:粪便撑开裂口

男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

关于该病人的处理，以下说法错误的是

A:口服缓泻剂或液状石蜡以保持大便通畅 B:行直肠指诊以协助诊断 C:便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴 D:可行扩肛疗法 E:非手术治疗无效时可改为手术治疗

某男性患者，61岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。

若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

A:吗啡 B:地西泮 C:异丙嗪 D:鸦片 E:苯妥英钠 F:苯巴比妥 G:氯苯那敏 H:乳果糖 I:新霉素 J:甲硝唑片 K:益生菌

某男性患者，52岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

若患者出现狂燥不安，可给予的药物是

A:吗啡 B:水合氯醛 C:哌替啶 D:氯丙嗪 E:异丙嗪

某男性患者，36岁，今晨解黑色大便呈，"柏油样"，量约300克，伴头晕，乏力，面色苍白，四肢发凉，轻微腹胀，暖气，无明显返酸，腹痛。体检:体温37℃，脉搏:110/分，血压:9/6kPa（68/45mmHg），急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。

上消化道出血量达到多少可形成柏油样便

A:1.5～20ml B:30～50ml C:60～80ml D:90～100ml E:100～120ml