男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷,心悸,气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BPl60／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

该患者心功能分级为

A:Killip分级I2级 B:Killip分级III级 C:Killip分级IV级 D:NYHA分级I3级 E:NYHA分级IV级

男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷,气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108 次/分，心电图V~V导联ST段抬高，入院即刻 采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

患者肌钙蛋白不升高的原因是 ( )

A:可能不是心肌梗死 B:肌钙蛋白不够敏感 C:发作距离采血时间太短，外周血测不出 D:可能是变异型心绞痛发作 E:考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

患者，男性，67岁。因劳累心绞痛发作持续1小时，含硝酸甘油无效。心电图提示I2,I3,aVF导联呈弓背抬高，V~V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。

发生心肌梗死的主要病理基础是

A:心肌需血量增加 B:冠状动脉供血不足 C:冠状动脉严重狭窄 D:血氧供给不足 E:劳累

患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示I2,I3,aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。

发生心肌梗死的主要病理基础是

A:心肌需血量增加 B:冠状动脉供血不足 C:冠状动脉严重狭窄 D:高血压 E:吸烟

男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V~V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。

肌钙蛋白不升高的原因是

A:可能不是心肌梗死 B:可能为心绞痛发作 C:发作距离采血时间太短，外周血测不出 D:可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常 E:考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高

患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示I2,I3,aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。

2小时后心电图I2,I3,aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应是

A:后间壁心肌梗死 B:广泛前壁心肌梗死 C:下侧壁心肌梗死 D:下壁心肌梗死 E:前间隔心肌梗死

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷,心悸,气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BPl60／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

该患者心功能分级为

A:Killip分级II级 B:Killip分级III级 C:Killip分级IV级 D:NYHA分级III级 E:NYHA分级IV级

对于心肌肌钙蛋白T（cTnT）正确的叙述是（）

A:分子量与cTnI相等 B:心肌肌钙蛋白由TnT三个亚单位组成 C:是心肌的非特异性抗原 D:骨骼肌中不存在 E:可用于诊断心肌缺血

对心肌肌钙蛋白-T(cTnT)叙述正确的是( )

A:心肌肌钙蛋白T与心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白C共同参与心肌的收缩调节 B:cTnT与骨骼肌TnT无同源性 C:分子量比cTnI小 D:急性心肌梗死其血中浓度上升较CKMB早，窗口期长 E:是心肌的特异性抗原