患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心,肺,腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化,结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0 cmx10.0 cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

临床初步考虑最可能的诊断是(提示　组织病理学：表皮角化过度，伴灶性角化不全，棘层肥厚，部分角质形成细胞有异形性，全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞，呈圆形或卵圆形，胞质丰满，呈淡染，核周较空，无细胞间桥，部分核染色深，可见大的核仁及核分裂象；皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润；PAS染色（－）。)

A:鲍温病 B:日光性角化病肥厚型 C:浅表性播散性恶性黑素瘤 D:Paget样鲍温病 E:Paget病 F:银屑病

　患者女，38岁，工人，因“全身鳞屑性红斑6年，泛发脓疱伴高热2 d”来诊。患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑，瘙痒明显。先以慢性湿疹治疗，皮疹仍增多，并延及全身，皮疹冬重夏轻。后在某大医院确诊银屑病，经紫外线照射等治疗，皮疹基本稳定。6 d前，使用某中药外洗，当时感到刺激，仍坚持使用了3 d，因感觉有低热,乏力才停用。2 d前，晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱，伴烧灼感，同时高热，体温达39.5 ℃，并有全身不适，关节酸痛，服用退热药及抗生素无效而来院就诊。

脓疱型银屑病组织病理学特征包括(提示 血常规：WBC 12.8x10/L，N 0.628；尿,粪常规正常；血生化正常；血培养（－），脓疱细菌培养（－）。组织病理学：表皮轻度角化不全，表皮突局限不规则下延，棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱，其间见多量中性粒细胞，真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润。肝,胆,脾,胰,膀胱B超正常。)

A:角化不全伴角化过度 B:角化不良伴角化过度 C:Munro微脓肿 D:Pautrier微脓肿 E:Kogoj微脓肿 F:基底细胞液化变性

女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞,组织细胞浸润，其母亲有类似病史。

该病与可变性红斑角化症的主要区别是

A:遗传方式 B:发病年龄 C:皮损部位 D:由编码连接蛋白31基因突变所致 E:红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状

二十六岁女性，行阴道细胞学激素评估

以角化前细胞为主，且有30％~40％角化细胞，提示激素水平为

A:雌激素中度低落 B:雌激素高度低落 C:雌激素中度影响 D:雌激素高度影响 E:雌激素极度影响

某患者女性，30岁，Hb80g／L，涂片可见椭圆形红细胞增多

若椭圆形红细胞占18％，主要见于

A:正常人 B:缺铁性贫血 C:大细胞性贫血 D:镰形细胞贫血 E:遗传性椭圆形细胞增多症

某患者女性，30岁，Hb80g／L，涂片可见椭圆形红细胞增多

若椭圆形红细胞占55％，主要见于

A:骨髓纤维化 B:缺铁性贫血 C:大细胞性贫血 D:镰形细胞贫血 E:遗传性椭圆形细胞增多症

某男性患者，3岁，1周前发热、轻咳无痰，背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，颈淋巴结肿大，肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。

对传染性单核细胞增多症具有诊断意义的指标是

A:中性粒细胞中出现中毒颗粒 B:单核细胞明显升高 C:WBC总数降低 D:异常淋巴细胞＞10％ E:中性粒细胞中出现棒状小体

女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。

该病与可变性红斑角化症的主要区别是

A:遗传方式 B:发病年龄 C:皮损部位 D:前者由编码连接蛋白31基因突变所致 E:后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状

角化前细胞