患者男,71岁,因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体:左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块,表面角质增厚,呈疣状。组织病理学:表皮角化过度,角化不全,表皮细胞排列紊乱,细胞核形态不规则,大而深染,可见核分裂,基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部;真皮呈明显的弹力纤维变性,并常有较多的淋巴细胞浸润;异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在,分界清楚。

从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括

A:Bowen病 B:毛囊角化病 C:盘状红斑狼疮 D:砷剂角化病 E:色素性扁平苔癣

 患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

按照《中国精神分裂症防治指南》,关于难治性精神分裂症的观点正确的是(提示:按照上述方案,抗精神病药物在2周内加至治疗剂量,观察6周后病情仍未见好转,幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。)

A:过去3年中2种抗精神病药足量,足疗程治疗无效 B:过去5年中3种(至少2种不同化学结构)抗精神病药足量,足疗程治疗无效 C:氯氮平治疗无效 D:电休克治疗无效 E:慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一 F:患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应 G:虽经充分维持治疗和预防治疗,病情仍复发或恶化 H:过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量,足疗程治疗无效

某女性患者,47岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。

该患者病理诊断为

A:胃肠道腺癌腹膜转移 B:卵巢癌腹膜种植 C:腹膜交界性浆液性肿瘤 D:腹膜恶性间皮瘤 E:腹膜间皮增生

某男,62岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。

目前的病理诊断应是

A:乳头状瘤复发 B:疣状癌 C:原位癌 D:高分化鳞状细胞癌 E:低分化鳞状细胞癌

病理核分裂象

病理性核分裂包括:

A:顿挫型 B:不对称性 C:多极 D:菊花样 E:双极赤道板样

病理性核分裂包括:

A:顿挫型 B:不对称性 C:多极 D:菊花样 E:双极赤道板样

病理性核分裂包括:

A:顿挫型 B:不对称性 C:多极 D:菊花样 E:双极赤道板样

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析