男,20岁,苍白,乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0x109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
A:脾切除术 B:输血小板悬液 C:控制感染 D:白细胞去除术 E:鞘内注射甲氨蝶呤
欲采用流式细胞术检测分析免疫增殖病小鼠脾脏内免疫细胞表达状况,首先将小鼠处死后获取其脾,然后进一步制备单细胞悬液,采用流式细胞仪分析脾内淋巴细胞表达情况。
欲分析脾内B淋巴细胞表达,常用的CD分子是
A:CD3和CD5 B:CD5和CD19 C:CD4和CD20 D:CD5和CD4 E:CD4和CD19
欲采用流式细胞术检测分析免疫增殖病小鼠脾脏内免疫细胞表达状况,首先将小鼠处死后获取其脾,然后进一步制备单细胞悬液,采用流式细胞仪分析脾内淋巴细胞表达情况。
若需对脾内T淋巴细胞进行绝对计数,正确的是
A:分析flow check荧光微球建立检测标准 B:分析flow set荧光微球建立检测标准 C:运用flow count建立检测标准 D:PMT校正以确保仪器状态 E:运用同型对照建立检测标准
患者男,47岁,乏力,低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC 3.7x10
/L, Hb100 g/L, WBC 130x10
/L, PLT 100x10
/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼,晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为
A:低热,乏力,多汗,体重减轻等症状 B:病程中可发生骨髓纤维化 C:NAP阳性率及积分明显降低 D:治疗无效者进行性白细胞计数增加,红细胞和血红蛋白降低 E:加速期脾进行性肿大 F:急变期有髓外浸润
患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50x10
/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒,晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。
第1小题病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病
A:粒细胞性类白血病反应 B:急性粒细胞白血病(M2型) C:骨髓增生异常综合征 D:脾脏功能亢进 E:慢性粒细胞白血病急性变
女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0x10
/L,HGB 100g/L,WBC 120x10
/L,PLT 300x10
/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202x10
/L,PLT 1100x10
/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
某男,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×10
/L,WBC2.7×10
/L,PLT38×10
/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)
50岁女性患者,运动后胸痛一年,检查发现血红蛋白206g/L,血细胞比容为63%,脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症,以下检查哪一条外,其余都适用
A:51铬红细胞容量测定 B:动脉血液气体分析 C:肝脾扫描 D:骨髓穿刺和活检 E:检测红细胞生成素活性
某女性患者,43岁,主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10
/L,HGB 100g/L,WBC 120×10
/L,PLT 300×10
/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10
/L,PLT 1100×10
/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
某女性患者,43岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10
/L,Hb 100g/L,WBC120×10
/L,PLT
300×10
/L。分类:原粒细胞0.03,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.4,杆状核粒细胞0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。Hb80/L,WBC202×10
/L,PLT 1100×10
/L。骨髓检查:原粒细胞0.12,早幼粒细胞0.3,嗜碱性粒细胞0.25,诊断应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存