患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
病理诊断考虑为(提示 经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。)

A:骨非霍奇金淋巴瘤 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:椎体的慢性炎性肉芽肿 D:骨嗜酸性肉芽肿 E:骨转移癌 F:骨Ewing肉瘤/PNET G:骨结核
患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
该病例的病理诊断为(提示 免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+),CD79a(+),BCL-2(+), CD10(+),BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-),CD15(-),CK(-),NSE(-),CgA(-),Syn(-),CD56(-),CD1a(-),S-100(-)。)
A:椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:骨嗜酸性肉芽肿 D:骨转移癌 E:骨Ewing肉瘤/PNET F:骨间变性大细胞淋巴瘤
患者,女,30岁,乏力,面色苍白半年,皮肤淤斑,牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞,血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。
经以上药物治疗后血红蛋白升高,但未升至正常,进一步治疗建议( )
A:继续长期服药 B:加用促红细胞生成素 C:使用注射铁剂 D:输浓缩红细胞 E:治疗子宫肌瘤
某女性患者,36岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。
患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,治疗建议为
A:长期服药 B:增加肉蛋类食品 C:咨询妇产科专家考虑子宫切除 D:可适当输注悬浮红细胞 E:建议长期服用保健食品
某男性患者,57岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重减轻8kg。血红蛋白80g/L红细胞3.1×10
/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常
该患者最可能的诊断是
A:巨幼红细胞性贫血 B:缺铁性贫血 C:溶血性贫血 D:再生障碍性贫血 E:肝病性贫血
某女,39岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大
患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是
A:长期服药 B:增加肉蛋类食品 C:咨询妇产科专家考虑子宫切除 D:可适当输注悬浮红细胞 E:建议长期服用保健食品
某男,57岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×10
/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
诊断
A:巨幼红细胞性贫血 B:缺铁性贫血 C:溶血性贫血 D:再生障碍性贫血 E:肝病性贫血
某男,57岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×10
/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
缺铁性贫血,正确的是
A:目的是使血红细胞蛋白恢复正常 B:维生素B
可增强疗效 C:多饮茶水 D:小剂量开始,血红蛋白正常后再用药2~3月 E:禁用酸性药物
某男,57岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×10
/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。
缺铁性贫血,正确的是
A:目的是使血红细胞蛋白恢复正常 B:维生素B
可增强疗效 C:多饮茶水 D:小剂量开始,血红蛋白正常后再用药2~3月 E:禁用酸性药物