女性,42岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平
患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU 1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜150,左眼注视,右眼上斜约15~250;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
如果患者经药物和放射治疗,甲状腺功能已控制正常,左眼下斜视100已半年,仍有复视,下一步可考虑的治疗是
A:左眼下直肌后退术 B:左眼下直肌后退+上直肌缩短术 C:右眼上直肌后退术 D:左眼上直肌缩短术 E:右眼下直肌缩短术
男性,52岁。咳嗽,痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽,咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
根据检查结果,正确的诊断是(提示:检查结果:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉;右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。左侧支气管各段正常。活检病理检查:鳞状细胞癌。)
A:右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大 B:右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大,肺不张 C:右上肺鳞状细胞癌 D:右上肺鳞状细胞癌伴肺不张 E:右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染 F:右上肺鳞状细胞癌伴压迫症
女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平
某女性患者,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体: 左乳外上象限4 cm×3 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3 cm×2 cm×2 cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。
关于患者锁骨上区放射治疗,描述正确的有( 提示 拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。)
A:单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管 B:采用前后对穿野,以使靶区内剂量分布均匀 C:选择合适能量的高能X射线或电子线 D:计算深度一般为皮下3 cm E:常规分割时,总剂量为50 Gy F:与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0 cm的间隔,以免衔接处剂量过高
某女性患者,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6 cm×7 cm肿物, 质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0 cm×4.5 cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。
需要放射治疗补量的部位和方式为( 提示 乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT 50 Gy/25次/5周。)
A:无须补量 B:腋后野补量 C:锁骨上缩野补量 D:腋顶单前野补量 E:乳腺原发灶瘤床电子线补量 F:乳腺原发灶瘤床组织间插植补量
某女性患者,42岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平
某女性患者,39岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU 1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
如果患者经药物和放射治疗,甲状腺功能已控制正常,左眼下斜视10°已半年,仍有复视,下一步可考虑的治疗是
A:左眼下直肌后退术 B:左眼下直肌后退+上直肌缩短术 C:右眼上直肌后退术 D:左眼上直肌缩短术 E:右眼下直肌缩短术
某女性患者,36岁,原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻麻醉下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史1年,半月前经系统治疗和术前准备,目前各生理指标和化验检查正常。麻醉诱导和插管均顺利,过程平稳,当手术进行40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然体温升高达40℃,心率增快至150次/分,血压升至160/100mmHg,心电显示频发室性期前收缩,遂即急救措施,病情趋于稳定、缓解。
为尽早发现甲状腺危象,应实施的监测是
A:心电图 B:血气 C:体温 D:脉搏血氧饱和度 E:呼末CO
监测
有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是()
A:是一种糖蛋白 B:分为中性和酸性两个亚组分 C:酸性组分仅见于恶性细胞 D:血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关 E:在早期癌肿即有升高,可用于肿瘤普查