女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
A:心衰引起 B:肾实质损害加重 C:与血压升高有关 D:与血透时肝素用量过大有关 E:与使用环磷酰胺有关
给予透析患者使用铁剂的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用维生素B/C的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用磷结合剂的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
给予透析患者使用非甾体解热镇痛药的依据是
A:有助合成红细胞 B:腹膜透析容易丢失水溶性维生素 C:透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛 D:肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D E:磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症出现心力衰竭,心律失常并发症
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
A:心衰引起 B:肾实质损害加重 C:与血压升高有关 D:与血透时肝素用量过大有关 E:与使用环磷酰胺有关