患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是

A:心肌梗死 B:心力衰竭 C:心肌病 D:心肌瘢痕组织 E:冠心病可逆性心肌缺血

 患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是

A:心肌梗死 B:心力衰竭 C:心肌病 D:冠心病可逆性心肌缺血 E:心肌炎

男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。

影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的

A:降低主动脉压 B:心肌收缩力加强时梗阻加重 C:下蹲时梗阻减轻 D:二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重 E:收缩期容量增多时梗阻减轻

患者,女,16岁,反复晕厥入院,查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。

硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是( )

A:扩张动脉,降低血压 B:扩张静脉,使回心血量减少 C:增加心肌收缩力 D:扩张冠状动脉,改善心肌供血 E:降低心肌耗氧量

男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。

关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是

A:增强心肌收缩力 B:弛缓心肌为主 C:维持窦性心律 D:减轻心脏前负荷 E:重症梗阻性患者可做介入治疗 F:应避免剧烈运动 G:β受体阻滞剂可预防猝死的发生

某男孩, 14岁,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。

根据心肌灌注显像图,结合病史,最可能的诊断是

A:心肌炎 B:肥厚型心肌病 C:瓣膜病 D:扩张型心肌病 E:室壁瘤

某男孩, 14岁,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。

对于心肌灌注显像图,描述最准确的是

A:心肌壁内放射性分布不均匀,呈"花斑样"改变 B:心室壁明显增厚 C:心室腔明显扩大 D:心室腔缩小 E:可见室壁瘤征象

某男性患者,48岁,心绞痛。行N-NH,PET心肌灌注显像和F-FDG PET代谢显像,显像图见图4-3。

对于该患者心肌活力的评价,正确的是

A:左心室前壁无活力 B:左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力 C:左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力 D:左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌 E:应用这一检查难以评价心肌活力

某男性患者,55岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。

关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是

A:增强心肌收缩力 B:弛缓心肌为主 C:维持窦性心律 D:减轻心脏前负荷 E:重症梗阻性患者可做介入治疗 F:应避免剧烈运动 G:β受体阻滞剂可预防猝死的发生

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