男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿哕音,心率110次/分,心律整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO45mmHg,PaCO75mmHg。
经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐。血气分析pH7.49,PaO66mmHg,PaCO55mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是
A:失代偿性代谢性碱中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D:失代偿性呼吸性酸中毒 E:none
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂,利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气:pH 7.40,HCO 40 mmol/L,PaO 60 mmHg,PaCO 67 mmHg,BE +13 mmol/L,K 3.4 mmol/L,Na 140 mmol/L,Cl 90 mmol/L。
此时合适的处理方案是(提示 复查动脉血气:pH 7.40,HCO 26 mmol/L,PaO 75 mmHg,PaCO 41 mmHg,BE +3.0 mmol/L,K+ 3.7 mmol/L,Na 125 mmol/L,Cl 80 mmol/L。)
A:无需特殊处理 B:给予5%碳酸氢钠 C:给予10%氯化钠 D:补充10%氯化钾 E:颅脑CT检查 F:肾功能检查 G:减少输注5%葡萄糖溶液的量 H:给予利尿剂
患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
患者女,63岁,因“气促,咳嗽,发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BPl00/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO)为80%,潮气量10ml/kg,R20次/min。30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是
A:加用PEEP B:FiO增至100% C:潮气量增至14ml/kg D:呼吸频率增至30次/min E:潮气量减小至5ml/kg
某女,25岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟"ARDS"。
对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO50mmHg,PaO49mmHg。最合理的调整方案是
A:加用PEEP B:增大FiO2至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30/min E:减少潮气量至5ml/kg
某男性患者,51岁,小肠破裂修补术后5d发生肠痿,呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腱反射减弱。实验室检查:血pH值为7.20,血浆HCO15mmol/L。
该患者酸碱失衡诊断为
A:呼吸性酸中毒 B:代谢性酸中毒 C:呼吸性碱中毒 D:代谢性碱中毒 E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
首选治疗措施是
A:辅助呼吸,加速CO飞排出 B:静滴生理盐水 C:静滴5%碳酸氢钠 D:快速输入高渗葡萄糖 E:静滴5%葡萄糖盐水
某女,24岁,气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是
适宜滴虫生长的阴道pH及温度是()
A:pH为3.5~4.2,温度为25~40℃ B:pH为4.4~5.0,温度为40~60℃ C:pH为5.2~6.6,温度为25~40℃ D:pH为6.8~7.4,温度为40~60℃ E:pH为7.5~8.0,温度为25~40℃
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