患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10 d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝,脾肋下未及,外周血象:WBC 33.54x10/L,Hb 75 g/L,PLT 31x10/L ,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。

骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意

A:应观察骨髓小粒多,涂片,染色良好的骨髓片 B:用浸油物镜观察判断骨髓增生程度 C:对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围 D:应结合骨髓细胞化学染色,免疫化学染色,细胞遗传学及分子生物学检查综合分析 E:对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见 F:在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域 G:取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片

 患者男,65岁,因乏力,咳嗽,流涕5 d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝,脾肋下未及,血常规:WBC 2.77x10/L,Hb 83 g/L,PLT 21x10/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。

有关骨髓活检,下列叙述正确的是(提示 采用骨髓活组织检查,骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。)

A:骨髓组织的取材部位常为髂骨 B:由于Bouin液穿透力强,固定迅速,引起组织细胞收缩较轻微,临床常选其作为固定液 C:骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行 D:石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构 E:塑料包埋骨髓组织,做免疫组化,PCR等较为简便 F:骨髓造血组织增生程度相对稳定,与年龄无关 G:在HE染色切片中,红系细胞染色较深,粒系细胞染色较浅 H:网状细胞和造血细胞构成造血组织的支架

两样本均数比较的t检验中,结果为P<0.05,有统计意义

下列哪项不是t检验的注意事项

A:资料应具备可比性 B:下结论切忌绝对化 C:根据资料选择适宜的检验方法 D:分母不宜过小 E:资料应服从正态分布

患儿,1岁。发热,咳嗽,流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐,谵妄,抽搐2次。体检:胸,腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。

为明确病原菌,应首先进行的检查是

A:神经传导功能测定 B:痰液涂片 C:胸部X线片 D:脑电图检查 E:皮肤瘀斑涂片找细菌

患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)","双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤,较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。

直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查

A:前置镜检查眼底 B:右眼B超检查 C:间接检眼镜查眼底 D:右眼眶X线检查 E:右眼OCT检查

以上各种皮肤改变对何种疾病有诊断意义

系统性红斑狼疮

A:环形红斑 B:肢端硬性肿胀 C:上眼睑紫红色斑 D:下肢对称性出血性皮疹 E:蝶形红斑

某女,31岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点.下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86g/L,WBC 6.5×10/L。

此时门诊医生还应进行哪项检查

A:请妇科会诊进行妇科检查 B:血小板计数及形态观察 C:毛细血管脆性试验 D:出血及凝血时间测定 E:血清铁蛋白测定

某女,31岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点.下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86g/L,WBC 6.5×10/L。

对确立诊断最有帮助的辅助检查是

A:凝血功能检查 B:血小板黏附功能测定 C:血小板聚集功能测定 D:骨髓穿刺涂片 E:血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

某男性患者,56岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。

直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查

A:前置镜检查眼底 B:右眼B超检查 C:间接检眼镜查眼底 D:右眼眶X线检查 E:右眼OCT检查

某男性患者,56岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。

诊断首先考虑

A:声带白斑 B:慢性喉炎 C:喉癌 D:喉乳头状瘤 E:喉结核

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