患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb 106 g/L，PLT 412x10/L，WBC 38x10/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。

该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是

A:有原发疾病 B:中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高 C:嗜酸及嗜碱性粒细胞增多 D:无Auer小体 E:无Ph染色体 F:骨髓铁染色正常 G:硝基四氮唑蓝试验呈阳性反应 H:维生素B12水平常升高

女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD:0.9，OS:0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+350，左眼外转不过中线。

该病例的复视像性质( )

A:水平交叉复视 B:垂直交叉复视 C:水平同侧复视 D:垂直同侧复视 E:以上均不是

患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。

该患者复像检查结果最可能是

A:水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 B:水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 C:水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 D:水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 E:水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼

患者，男性，43岁，因乏力,低热,左上腹胀3周就诊。查体：轻贫血貌，脾大达肋下5cm。查血白细胞60x10／L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

A:血白细胞常大于20x10／L B:血涂片见原始粒细胞达8% C:血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D:NAP呈阴性反应 E:骨髓中原始粒细胞达15%

某女，61岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD:0.9，OS:0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。

该病例的复视像性质

A:水平交叉复视 B:垂直交叉复视 C:水平同侧复视 D:垂直同侧复视 E:以上均不是

某男性患者，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。

该患者复像检查结果最可能是

A:水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 B:水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 C:水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 D:水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 E:水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼

某男，41岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

以下不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

A:血白细胞增高，大于20×10/L B:血涂片见原始粒细胞达8% C:血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D:NAP呈阴性反应 E:骨髓中原始粒细胞达15%

某女性患者，43岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L，Hb 100g/L,WBC120×10/L,PLT300×10/L。分类：原粒细胞0.03，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.4，杆状核粒细胞0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。Hb80/L，WBC202×10/L，PLT 1100×10/L。骨髓检查：原粒细胞0.12，早幼粒细胞0.3，嗜碱性粒细胞0.25，诊断应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某男性患者，62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10／L，PLT96×10／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22％此时应考虑的疾病是

A:骨髓增生异常综合征 B:感染性粒细胞型类白血病反应 C:慢性粒细胞白血病急性变 D:骨髓纤维化 E:嗜碱性粒细胞白血病 F:急性粒细胞白血病(M3)型

某女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD:0.9，OS:0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线

该病例的复视像性质

A:水平交叉复视 B:垂直交叉复视 C:水平同侧复视 D:垂直同侧复视 E:以上均不是