患者男,2岁,因发热15 d,面色苍白入院。查体:贫血貌,左颈部可触及肿大淋巴结,胸骨压痛(+),脾肋下4 cm,全身散在出血点,血常规:WBC 43.52x10/L,Hb 78 g/L,PLT 62x10/L,骨髓检查原始细胞0.65,拟诊为急性白血病。

原始细胞MPO染色阴性,可能性最大的是

A:急性淋巴细胞白血病 B:急性粒细胞白血病部分分化型 C:急性早幼粒细胞白血病 D:急性粒-单核细胞白血病 E:急性粒细胞白血病未分化型 F:红白血病 G:急性巨核细胞白血病

女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6x10/L,HGB92g/L,WBC190x10g/L,PLT290x10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6x10/L,HGB92g/L,WBC190x10g/L,PLT290x10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6x10^12/L,HGB92g/L,WBC190x10^9/L,PLT290x10^9/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

男,20岁,苍白,乏力1周。淋巴结及脾大,白细胞计数32x109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。

如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是

A:手术治疗 B:输血小板悬液 C:控制感染 D:白细胞去除术 E:鞘内注射MTX

某男,31岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋岜结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:急性淋巴细胞白血病 B:慢粒急淋变 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

某女性患者,37岁,乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB92g/L,WBC190×10/L,PLT290×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成熟淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

某女性患者,37岁,乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

某女,37岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB92g/L,WBC190×10/L,PLT290×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是

A:慢粒急淋变 B:急性淋巴细胞白血病 C:慢粒急粒变 D:慢粒急单变 E:慢粒与急淋并存

某男性患者,43岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD68、EMA阴性。

如果瘤内出现瘤巨细胞,则该病最可能是

A:黄色瘤 B:脂肪肉瘤 C:横纹肌肉瘤 D:软组织巨细胞瘤 E:恶性纤维组织细胞瘤

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