患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心,呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4+_9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
患者血浆AVP增多的最可能原因是
A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
患者,男,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。
在输入血浆及库存血前后,下列正确的是 ( )
A:严格核对血型,交叉配血试验 B:把所需的药液加入血浆中 C:输入库存血后直接输血 D:检查血浆及库存血的供血者 E:在温水中使库存血与血浆升温
某男性患者,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。
在输入血浆及库存血前后,下列正确的是
A:严格核对血型、交叉配血试验 B:把所需的药液加入血浆中 C:输入库存血后直接输血 D:检查血浆及库存血的供血者 E:在温水中使库存血与血浆升温
关于血浆渗透压,说法正确的是
A:临床以mmol/L表示体液渗透压 B:正常葡萄糖和尿素氮对渗透压影响不大,但明显升高时,可导致高渗状态 C:NA+是维持血浆渗透压的主要因素 D:血浆渗透压=2(Na++K+)+葡萄糖+尿素氮(mmol/L) E:Ca2+是维持血浆渗透压的主要因素
某女性患者,46岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
患者血浆AVP增多的最可能原因是
A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
血浆胶体渗透压()
A:由血浆蛋白产生 B:调节血液和组织液之间的水的交换 C:对维持正常血量有重要作用 D:降低时易造成水肿 E:在血浆总渗透压中占比例较大
保持血浆胶体渗透压,维持体液平衡的是 ()
A:葡萄糖 B:血浆脂类 C:酮体 D:清蛋白 E:酶
对血浆渗透压的叙述,错误的是
A:晶体渗透压主要来自无机离子 B:胶体渗透压主要来自血浆蛋白 C:9%NaGl溶液或50%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相近 D:晶体渗透压对保持红细胞正常形态有重要作用 E:胶体渗透压对维持血容量有重要作用
对血浆渗透压的叙述,错误的是
A:晶体渗透压主要来自无机离子 B:胶体渗透压主要来自血浆蛋白 C:9%NaCl溶液或50%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相近 D:晶体渗透压对保持红细胞正常形态有重要作用 E:胶体渗透压对维持血容量有重要作用。
对血浆渗透压的叙述,错误的是
A:晶体渗透压主要来自无机离子 B:胶体渗透压主要来自血浆蛋白 C:9%NaCl溶液或50%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相近 D:晶体渗透压对保持红细胞正常形态有重要作用 E:胶体渗透压对维持血容量有重要作用