男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿哕音,心率110次/分,心律整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO
45mmHg,PaCO
75mmHg。
经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有时抽搐。血气分析pH7.49,PaO
66mmHg,PaCO
55mmHg,BE+15mmol/L,上述情况最可能是
A:失代偿性代谢性碱中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D:失代偿性呼吸性酸中毒 E:none
患者女,50岁,因“慢性肾衰竭尿毒症期”拟行急诊肾移植术。查体:BP 172/100 mmHg,HR 89次/min。实验室检查:Hb 75 g/L,HCT 0.224,PLT 42x10
/L,血糖15.3 mmol/L,Scr 1256 μmol/L,K
6.0mmol/L,pH 7.23。
此时的处理应包括(提示患者术中ECG出现T波低平,动脉血气分析:pH 7.25,K
7.0 mmol/L。)
A:限制含钾液体的输入 B:过度通气 C:给予NaHCO
或乳酸钠溶液 D:缓慢静脉注射葡萄糖酸钙1.0~2.0 g E:静脉注射呋塞米 F:使用高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注 G:即刻采用血液透析治疗 H:密切监测血糖和血钾
患者女,36岁,体重50 kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(I3度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55 mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH 7.312,HCO
15.1 mmol/L,PaCO
55 mmHg,PaO
50 mmHg,K+ 6.2 mmol/L,Na
135 mmol/L,Cl
101 mmol/L。
患者仍存在的内环境紊乱可能是(提示 经急救处理,伤后24 h共补血浆1000 ml,右旋糖酐500 ml,5%葡萄糖1400 ml,10% KCl 10 ml。患者一般情况好转,血压90/70 mmHg,尿量1386 ml/24 h,pH 7.318,HCO
20.4 mmol/L,PaCO
37.5 mmHg。)
A:等渗性脱水 B:低渗性脱水 C:高渗性脱水 D:高钾血症 E:代谢性酸中毒 F:呼吸性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:呼吸性碱中毒 I:稀释性低钠血症
患者女,36岁,体重50 kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(I3度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55 mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH 7.312,HCO
15.1 mmol/L,PaCO
55 mmHg,PaO
50 mmHg,K+ 6.2 mmol/L,Na
135 mmol/L,Cl
101 mmol/L。
患者死亡前的情况为(提示 入院第28 d发生创面感染(绿脓杆菌),血压降至70/50 mmHg,出现少尿,pH 7.088,HCO
9.8 mmol/L,PaCO
33.4 mmHg,K+ 5.8 mmol/L,Na
132 mmol/L,Cl
102 mmol/L。虽经积极救治,病情仍无好转,直至死亡。)
A:脓毒性休克 B:等渗性脱水 C:低渗性脱水 D:高钾血症 E:代谢性酸中毒 F:高AG代谢性酸中毒 G:代谢性碱中毒 H:呼吸性碱中毒
某男性患者,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO
49mmHg,PaCO
72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO
59mmHg,PaCO
62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于
A:呼吸性酸中毒 B:呼吸性碱中毒 C:代偿性呼吸性酸中毒 D:代偿性呼吸性碱中毒 E:正常
糖化过程中,各种水解酶起到至关重要的作用,酶都有其最佳作用温度及Ph值。α-淀粉酶的最佳作用温度及Ph值是:()
A:温度为72~75℃ B:温度为76~80℃ C:Ph值为5.3~5.5 D:Ph值为5.6~5.8
正常精液pH为
A:pH7.5~8.0 B:pH7.2~8.0 C:pH7.2~9.0 D:pH6.2~8.0 E:pH5.2~8.0
正常精液pH为
A:pH7.5~8.0 B:pH7.2~8.0 C:pH7.2~9.0 D:pH6.2~8.0 E:pH5.2~8.0