患者男，35岁，出现水肿,乏力，血压增高,尿量减少,肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0 g/L，白细胞 100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

此患者尿红细胞形态最可能为

A:影红细胞为主 B:大红细胞为主 C:小红细胞为主 D:正常红细胞为主 E:非均一性红细胞为主

　患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80 g/L，白细胞3.0x10／L，血小板20.0x10／L，红细胞15x10/L。

下一步必须进行的首要检查应是(提示　肝,肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。)

A:胃镜＋肠镜 B:全消化道钡餐检查+上腹部CT C:多部位骨髓穿刺 D:MRCP E:同位素骨扫描

患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0x10/L，血小板20.0x10/L，红细胞15x10/L。

下一步必须进行的首要检查应是(提示：　肝,肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。)

A:胃镜＋肠镜 B:全消化道钡餐检查+上腹部CT C:多部位骨髓穿刺 D:MRCP E:同位素骨扫描

女性，30岁。主诉头晕,乏力,3年来月经量多，查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝,脾无肿大，HGB58g/L，WBC8．0x10/L，PLT185x10/L，网织红细胞计数0.005，血片可见红细胞中心淡染区扩大，血清铁7．0μmol/L，骨髓外铁阴性。

下列各类贫血发病机制属红细胞破坏增加的是

A:PNH B:AA C:G-6-PD D:卟啉病 E:MDS F:MA G:AML H:珠蛋白生成障碍性贫血 I:IDA J:脾亢

女性，29岁。头晕,乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝,脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0x10/L，PLT170x10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

对上述治疗效果反应最早的指标是

A:叶酸,维生素B含量升高 B:血红蛋白升高 C:红细胞数量 D:网织红细胞计数 E:铁蛋白含量升高

患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎,结核等病史。查体：皮肤,巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC 2.5x10/L,Hb 62g/L,PLT 44x10/L，网织红细胞0.1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。

提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热,头痛,神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。血常规：WBC10.5x10/L,Hb83g/L,PLT18x10/L,网织红细胞0.2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素,肌酐升高。尿常规：隐血(+++)，蛋白(++)，可见管形。患者出现上述病症的机制是

A:自身抗体破坏红细胞和血小板 B:病毒抗原--抗体复合物破坏血小板 C:血管内微血栓形成 D:血清纤维蛋白原消耗过多 E:血管内皮损伤 F:以上都是

男性，16岁。2周前患猩红热，无发热,关节痛,皮疹和腹痛，现因双眼睑肿，血压145/93mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞45~65/HP，红细胞畸形率80%。

为进一步有助于临床诊断应进行下列检查中的

A:IVP B:补体水平 C:红细胞畸形率 D:肾脏超声 E:肾脏CT

某男性患者，16岁，2周前患猩红热，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现因双眼睑肿，血压145/93mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞45～65/HP，红细胞畸形率80%。

为进一步有助于临床诊断应进行下列检查中的

A:IVP B:补体水平 C:红细胞畸形率 D:肾脏超声 E:肾脏CT

某女性患者，31岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC 2.5×10/L,Hb 62g/L,PLT 44×10/L，网织红细胞0.1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。

提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。血常规：WBC10.5×10/L，Hb83g/L，PLT18×10/L，网织红细胞0.2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素、肌酐升高。尿常规：隐血(+++)，蛋白(++)，可见管形。患者出现上述病症的机制是

A:自身抗体破坏红细胞和血小板 B:病毒抗原--抗体复合物破坏血小板 C:血管内微血栓形成 D:血清纤维蛋白原消耗过多 E:血管内皮损伤 F:以上都是

某男性患者，73岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80 g/L，白细胞3.0×10／L，血小板20.0×10／L，红细胞15×10

下一步必须进行的首要检查应是(提示 肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。)

A:胃镜＋肠镜 B:全消化道钡餐检查+上腹部CT C:多部位骨髓穿刺 D:MRCP E:同位素骨扫描