患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。
肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是
A:肾切除术 B:开放性肾部分切除术 C:根治性肾切除术 D:开放性肾切除术+化疗 E:开放性肾肿瘤切除术+化疗 F:根治性肾癌切除术+免疫治疗 G:腹腔镜肾部分切除术 H:放疗+化疗
男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是 ( )
A:肾结石 B:肾囊肿 C:肾癌 D:肾积水 E:肾盂癌
某男性患者,24岁,左肾重度积水。
如果想了解左肾残余肾皮质的功能,可选择的方法是
A:CT B:超声 C:肾动态显像 D:肾图 E:MRI
某男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是
A:肾结石 B:肾囊肿 C:肾癌 D:肾积水 E:肾盂癌
某男性患者,56岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm×10.0 cm×5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。
(LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉)
患者最可能的诊断为(提示 实验室检查血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR↑,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体(-)、血淀粉酶(-)、肿瘤标志物(-)。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,γ球蛋白降低。)
A:左肾肿瘤 B:腹主动脉瘤伴附壁血栓 C:腹膜后血肿 D:腹膜后间隙脓肿 E:特发性腹膜后纤维化 F:腹膜后肿瘤
某男性患者,23岁,左肾重度积水。
如果想了解左肾残余肾皮质的功能,可选择的方法是
A:CT B:超声 C:肾动态显像 D:肾图 E:MRI
某男性患者,26岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。
肾错构瘤的治疗原则有
A:无症状、直径小于4 cm的肿瘤,建议观察 B:症状持续存在,直径小于4 cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗 C:直径大于4 cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞 D:将保留肾功能放在首位考虑 E:育龄妇女可考虑更积极的治疗方法 F:妊娠可使错构瘤减小 G:肿瘤出血或破裂,可考虑选择性动脉栓塞,解除患者危险 H:无症状或有轻微症状,肿瘤直径大于4 cm的患者每6个月复查1次
某男性患者,26岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。
肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是
A:肾切除术 B:开放性肾部分切除术 C:根治性肾切除术 D:开放性肾切除术+化疗 E:开放性肾肿瘤切除术+化疗 F:根治性肾癌切除术+免疫治疗 G:腹腔镜肾部分切除术 H:放疗+化疗