女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP 200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。

本病例治疗应采取

A:抗精神病治疗 B:治疗血管病 C:脑血管制剂 D:脑血管制剂+抗精神病药 E:心理治疗

患者女性,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

最有效的治疗是

A:抗精神治疗 B:心理治疗 C:抗抑郁治疗 D:手术治疗 E:抗病毒+抗精神病治疗

患者,女性,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,有部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。

患者目前的治疗方案

A:继续目前的药物治疗 B:加强心理治疗 C:抗抑郁治疗 D:考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物 E:A+B+C

 患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

按照《中国精神分裂症防治指南》,关于难治性精神分裂症的观点正确的是(提示:按照上述方案,抗精神病药物在2周内加至治疗剂量,观察6周后病情仍未见好转,幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。)

A:过去3年中2种抗精神病药足量,足疗程治疗无效 B:过去5年中3种(至少2种不同化学结构)抗精神病药足量,足疗程治疗无效 C:氯氮平治疗无效 D:电休克治疗无效 E:慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一 F:患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应 G:虽经充分维持治疗和预防治疗,病情仍复发或恶化 H:过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量,足疗程治疗无效

林女士,32岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默,不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是

A:治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段 B:系统治疗应充分 C:系统治疗疗程8~10周 D:常用药物如氯丙嗪,奋乃静等 E:尽可能使用一种药物

赵女士,34岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

以下有关精神分裂症治疗的描述不正确的是

A:治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段 B:系统治疗应充分 C:系统治疗疗程8~10周 D:常用药物如氯丙嗪、奋乃静等 E:尽可能使用一种药物

某女性患者,41岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。

患者目前的治疗方案

A:继续目前的药物治疗 B:加强心理治疗 C:抗抑郁治疗 D:考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物 E:A+B+C

某男性患者,41岁,罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。

精神状况检查中,患者自诉心情不好,不想动,也不想说话,觉得活着没什么意思。未查及幻觉、妄想。此时,门诊医生需采取的治疗是:

A:给予抗抑郁药治疗 B:电抽搐治疗 C:认知治疗 D:职业治疗 E:放松治疗

药物治疗是改善精神障碍的基本措施之一,对于严重的精神障碍,它是主要的治疗手段。

以下哪种药物属于抗精神病药

A:氯米帕明 B:氯丙嗪 C:卡马西平 D:阿普__ E:L-色氨酸

目前,随着我国国民经济的迅猛发展,心理咨询和心理治疗越来越得到大家的肯定,但由于心理咨询和治疗的特殊性,临床心理学家和精神病学家都列举了一些具体操作规范。

在评定心理治疗效果时,要注意的事项有

A:评定的标准问题 B:安慰剂作用 C:患者与治疗者的相互影响的复杂性 D:自然缓解 E:以上都是

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