6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有I2~I3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示
A:左向右分流量较大 B:右心房肥厚扩大 C:右心室肥厚扩大 D:左心室肥厚扩大 E:肺动脉扩张
男,45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
如果给予常规强心,利尿,扩血管药等治疗,效果不好,患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持治疗,生活不能自理的情况下,应选择下列哪项治疗最好
A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是
患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2 h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞,宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。
患者心慌发作时应考虑的心律失常
A:预激合并心房颤动 B:阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 C:阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞 D:阵发性室性心动过速 E:窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞 F:快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞
患者女,67岁,间断性头晕,黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度I1型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度I1型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图,X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。
下列情况符合二度I型房室传导阻滞心电图特点的是
A:相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B:发展为三度房室传导阻滞的机会少 C:P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室 D:P-R间期恒定不变 E:最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4
男性,45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
给予常规强心,利尿,扩血管药物等治疗,疗效不好。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是
A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是
6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2,3肋间可闻及I2级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂,ECG示电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。
该患儿的胸片结果可能为( )
A:左心房,左心室增大 B:右心房,右心室增大 C:左心房,左右心室增大 D:左右心房,心室均增大 E:心腰凹陷,右心室肥大
某男性患者,61岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。
该患者不宜进行运动试验的原因是
A:冠心病的诊断已明确 B:存在完全性左束支阻滞 C:担心患者活动受限 D:患者年龄较大 E:以上都不是
某男性患者,60岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。
该患者不宜进行运动试验的原因是
A:冠心病的诊断已明确 B:存在完全性左束支阻滞 C:担心患者活动受限 D:患者年龄较大 E:以上都不是
心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()
A:室性心动过速 B:室上性心动过速伴左束支传导阻滞 C:心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞 D:窦性心动过速并左束支传导阻滞 E:以上都不是