患者女,20岁。反复咳嗽,咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。

最可能的诊断是(提示 若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)

A:肺鳞状细胞癌 B:肺腺鳞癌 C:单纯乳头状瘤 D:炎性息肉 E:鳞状细胞乳头状瘤

某男,25岁,冠状沟处见两个菜花状赘生物,直径分别为0.5cm和0.6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮内可见胞质空亮,核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。

诊断应为

A:Bowen样丘疹病 B:Bowen病 C:尖锐湿疣 D:鳞状上皮乳头状瘤 E:高分化鳞状细胞癌

某女性患者,41岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为

A:细胞学的非典型性 B:含有挖空细胞 C:鳞状上皮呈乳头状生长 D:明显的浸润性生长方式 E:乳头无纤维血管轴心

某女性患者,41岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为

A:鳞状上皮呈乳头状生长 B:乳头有纤维血管轴心 C:含有挖空细胞 D:无间质浸润 E:真皮内有炎细胞浸润

某男,62岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。

该患者8年前喉部肿物为

A:声带息肉 B:乳头状瘤 C:原位癌 D:疣状癌 E:高分化鳞状细胞癌

某男,62岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。

目前的病理诊断应是

A:乳头状瘤复发 B:疣状癌 C:原位癌 D:高分化鳞状细胞癌 E:低分化鳞状细胞癌

男性,24岁,冠状沟处见两个菜花状赘生物,直径分别为0.5cm和0.6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮内可见胞质空亮,核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。诊断应为()

A:Bowen样丘疹病 B:Bowen病 C:尖锐湿疣 D:鳞状上皮乳头状瘤 E:高分化鳞状细胞癌

男性,24岁,冠状沟处见两个菜花状赘生物,直径分别为0.5cm和0.6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮内可见胞质空亮,核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。诊断应为()

A:Bowen样丘疹病 B:Bowen病 C:尖锐湿疣 D:鳞状上皮乳头状瘤 E:高分化鳞状细胞癌

男性,24岁,冠状沟处见两个菜花状赘生物,直径分别为0.5cm和0.6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生,上皮内可见胞质空亮,核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。
诊断应为

A:Bowen样丘疹病 B:Bowen病 C:尖锐湿疣 D:鳞状上皮乳头状瘤 E:高分化鳞状细胞癌

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