患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促,烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干,湿性啰音；腹软，无压痛,反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示　肝,胆,脾,泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)

A:水潴留 B:高血压 C:代谢性酸中毒 D:高钾血症 E:低钠血症 F:心力衰竭 G:低磷血症 H:代谢性碱中毒

　患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促,烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干,湿性啰音；腹软，无压痛,反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示　透析1周后，尿量渐增加至600 ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)

A:仍有水,电解质紊乱 B:恢复期开始血肌酐仍可继续上升 C:可持续1个月以上 D:多尿期死亡率很低 E:可表现为体质虚弱,乏力 F:血尿素氮与肌酐比值大于15︰1 G:容易发生心力衰竭 H:容易发生严重感染

病历摘要: 患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频,尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检： T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压 128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。

为纠正体液失衡，应安排好补液顺序，下列原则哪些正确？

A:一般是：电解质 葡萄糖液 碱性溶液 胶体等 B:一般是：碱性溶液 葡萄糖液 电解质 胶体等 C:一般是：葡萄糖液 碱性溶液 电解质 胶体等 D:严重酸中毒病人，碱性溶液应提早给予

某男性患者，39岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmHO，但血压仍无明显上升。

此时应采取的措施为

A:继续快速补液 B:加大升压药剂量 C:应用强心药物 D:进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒 E:改用去甲肾上腺素升压

某男性患者，46岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

可能的诊断有

A:急性肺水肿 B:消化道出血 C:急性肾衰竭 D:血气胸 E:感染性休克 F:肾挫裂伤 G:腹腔脏器破裂 H:肋骨骨折

某男性患者，46岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示　肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)

A:水潴留 B:高血压 C:代谢性酸中毒 D:高钾血症 E:低钠血症 F:心力衰竭 G:低磷血症 H:代谢性碱中毒

某男性患者，46岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。

急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示　透析1周后，尿量渐增加至600 ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)

A:仍有水、电解质紊乱 B:恢复期开始血肌酐仍可继续上升 C:可持续1个月以上 D:多尿期死亡率很低 E:可表现为体质虚弱、乏力 F:血尿素氮与肌酐比值大于15︰1 G:容易发生心力衰竭 H:容易发生严重感染

某男性患者，39岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH O，但血压仍无明显上升。

61、 此时应采取的措施为

A:继续快速补液 B:加大升压药剂量 C:应用强心药物 D:进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒 E:改用去甲肾上腺素升压