患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑,大疱，部分大疱破裂,糜烂”来诊。

光镜：表皮下见裂隙及水疱形成，水疱内及水疱周围有较明显嗜酸粒细胞的混合性炎症细胞浸润；水疱顶处表皮细胞扁平，排列紧密，无棘突松解；真皮乳头部水肿及嗜酸粒细胞浸润。可能的诊断是

A:天疱疮 B:大疱性类天疱疮 C:瘢痕性类天疱疮 D:家族性良性慢性天疱疮 E:大疱性扁平苔藓

　患者男，61岁，因“躯干,上肢红斑1个月，水疱10 d”来诊。1个月前开始在躯干,上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10 d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大,增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物,食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂,溃疡；胸,背,双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚,不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF：大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。

诊断考虑为

A:天疱疮 B:大疱性类天疱疮 C:重症多形红斑 D:获得性大疱性表皮松解症 E:疱疹样皮炎

　患者女，3个月，因“躯干,四肢反复红斑,水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑,水疱。数日后，发展至躯干,四肢。否认母孕期感染,服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝,肘,四肢伸侧为主散在或群集水疱,大疱，疱壁紧张，伴糜烂,结痂,色素沉着。

诊断应考虑(提示　如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕，双耳郭见粟粒大小白色丘疹，数月后指,趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光：IgG,IgA,C,C均（－）。透射电镜：裂隙位于致密板下层。)

A:单纯型大疱性表皮松解症 B:营养不良型大疱性表皮松解症 C:获得性大疱性表皮松解症 D:脓疱疮 E:儿童线状IgA大疱性皮病 F:SSSS G:家族性慢性良性天疱疮

　患者男，43岁，因“躯干红斑,水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1年前无明显诱因口腔黏膜出现糜烂伴疼痛，继而胸背部出现红斑,水疱，水疱疱壁薄，迅速糜烂,结痂。无药物,食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔颊,腭部黏膜可见3~4处直径1~2 cm的红色糜烂面；胸背部散在钱币大小的红斑及糜烂面，部分表面可见绿豆大小水疱，疱壁薄，内容物清，尼氏征（＋）。血,尿常规正常。ECG,胸部X线片正常。

如完善相关检查，下列最不可能出现的情况是

A:IF：抗表皮棘细胞间IgG（＋） B:组织病理学：棘层松解，表皮内裂隙或水疱 C:DIF：IgG和C3在基底膜带沉积 D:低蛋白血症 E:ELISA检测到Dsg3抗体

患者女，56岁，7 d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4 d前自颈部出现红色斑疹,斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部,躯干,四肢，无水疱,渗液。既往体健，无药物过敏史。

目前应主要考虑的疾病是(提示　患者皮疹继续增多,加重，躯干,四肢出现水疱,大疱，口腔黏膜水疱,糜烂，眼睑糜烂，流泪,畏光，排尿疼痛。皮肤情况：口腔黏膜糜烂，双侧眼结膜充血,糜烂，有脓性分泌物。躯干,四肢密集暗红色水肿性斑片，部分为丘疱疹，呈靶形或虹膜样，有水疱,大疱，部分水疱破溃，显露鲜红色糜烂面，外阴及肛周糜烂,渗液。)

A:大疱性类天疱疮 B:剥脱性皮炎型药疹 C:荨麻疹型药疹 D:重症多形红斑药疹 E:湿疹 F:寻常性天疱疮 G:大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹

患者，女，60岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。

病理检查出现以下哪项时可确诊

A:上皮过度角化 B:棘层增生，上皮下疱 C:上皮异常增生 D:棘层松解，上皮内疱 E:有无上皮排列紊乱

五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁

经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生

A:探针不能探人疱损周围黏膜下 B:探针可探入疱损周围黏膜下，但有剧烈疼痛 C:探针可探入疱损周围黏膜下，无明显疼痛 D:针可探入疱损周围黏膜下，形成新的水疱 E:探针可探入疱损周围黏膜下，但会引起大量出血

五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁

经检查诊断为天疱疮，在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方，最可能发生

A:探针不能探人疱损周围黏膜下 B:探针可探人疱损周围黏膜下，但有剧烈疼痛 C:探针可探人疱损周围黏膜下，无明显疼痛 D:针可探人疱损周围黏膜下，形成新的水疱 E:探针可探人疱损周围黏膜下，但会引起大量出血

某女性患者，61岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。

病理检查出现以下哪项时可确诊

A:上皮过度角化 B:棘层增生，上皮下疱 C:上皮异常增生 D:棘层松解，上皮内疱 E:有无上皮排列紊乱

某男性患儿，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。

假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮，以下哪些检查有助于确诊

A:组织切片PAS染色 B:组织切片Giemsa染色 C:盐裂皮肤直接免疫荧光检查 D:盐裂皮肤间接免疫荧光检查 E:扫描电镜 F:免疫电镜检查