农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞,流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神,食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心,肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可采取的治疗措施包括
A:适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿 B:糖皮质激素 C:注射加兰他敏可提高肌肉张力 D:静脉用免疫球蛋白 E:瘫痪肢体的功能训练 F:将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形 G:针刺疗法+按摩 H:抗生素预防感染
某男性患者,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。
如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是
A:CT B:MRI C:B超 D:腰椎活检 E:全身骨显像 F:局部骨断层显像
某男性患者,66岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是
A:原发性骨肿瘤 B:甲旁亢 C:前列腺炎 D:骨质疏松伴多发性微小骨折 E:膀胱癌 F:前列腺癌
某男性患者,65岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。
如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚,诊断应为
A:原发性骨肿瘤 B:肺癌骨转移 C:多发性骨髓瘤 D:骨结核 E:骨髓炎
某女性患者,51岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。
可能的诊断是
A:泪总管阻塞 B:泪小管炎 C:鼻泪管狭窄 D:鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎 E:泪小管阻塞
某男,66岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。
如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚,诊断应为
A:原发性骨肿瘤 B:肺癌骨转移 C:多发性骨髓瘤 D:骨结核 E:骨髓炎
某男,66岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是
A:原发性骨肿瘤 B:甲旁亢 C:前列腺炎 D:骨质疏松伴多发性微小骨折 E:膀胱癌 F:前列腺癌
某男,68岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。
如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是
A:CT B:MRI C:B超 D:腰椎活检 E:全身骨显像 F:局部骨断层显像
后天性骨骼病变与先天性骨骼发育异常的鉴别要点在于后者()
A:弯曲变形 B:数目多少 C:骨质正常 D:骨骼粗细 E:位置异常