患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。

绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是

A:立即手法复位解除绞窄 B:立即手术 C:经必要的术前准备后手术 D:待疝块回纳后手术 E:继续观察变化

患者男， 主因被蜱叮咬后发热4 天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4 天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T 39℃ 伴睾丸痛,小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cmx2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6x10/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。

患者最可能的诊断是 ( )

A:急性血吸虫病 B:伤寒 C:莱姆病 D:钩端螺旋体病 E:流行性出血热

吕某，男，26岁，因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过.红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞

病人最可能通过什么途径感染的

A:恙螨叮咬 B:接触传播 C:硬蜱叮咬 D:吸入含病原体的尘埃 E:鼠蚤叮咬

人被带菌蜱叮咬后，会在叮咬部位产生慢性移行红斑的是

A:钩端螺旋体 B:立氏立克次体 C:伯氏螺旋体 D:汉坦病毒 E:森林脑炎病毒

某男性患者，27岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC 21.6×10/L，N 0.90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg)，此时诊断和处理是

A:青霉素过敏反应，立即停用 B:为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C:为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D:为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E:链霉素过敏反应，即刻停用

某男性患者，47岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。

该患者的正确诊断是

A:钩端螺旋体病 B:尖锐湿疣 C:梅毒 D:伤寒 E:艾滋病

人被带菌蜱叮咬后，会在叮咬部位产生慢性移行红斑的是（）

A:钩端螺旋体 B:立氏立克次体 C:伯氏螺旋体 D:汉坦病毒 E:森林脑炎病毒

人被带菌蜱叮咬后，会在叮咬部位产生慢性移行红斑的是（）

A:钩端螺旋体 B:立氏立克次体 C:伯氏螺旋体 D:汉坦病毒 E:森林脑炎病毒