患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。

结合该病例，叙述正确的是(提示 入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞,潘氏细胞，可见癌细胞。)

A:可以诊断为Barrett食管癌 B:内镜检查是确诊此病的手段 C:可以采用内科保守治疗 D:应外科手术治疗 E:肿瘤原发于食管 F:肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮

患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。

首先考虑的诊断是

A:食管裂孔疝 B:贲门失弛缓症 C:反流性食管炎 D:Barrett 食管 E:食管癌

患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。

可作为确诊依据的检查是

A:胸部CT B:pH测定 C:核素成像 D:内镜检查＋组织活检 E:食管黏膜电位差测定

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅，未累及肌层 E:食管黏膜萎缩

慢性胃炎时胃黏膜出现吸收上皮、杯状细胞，此称为胃黏膜的（）。

A:上皮肥大 B:上皮增生 C:上皮萎缩 D:肠上皮化生 E:不典型增生

患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的是（提示入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞，可见癌细胞。）（）

A:可以诊断为Barrett食管癌 B:内镜检查是确诊此病的手段 C:可以采用内科保守治疗 D:应外科手术治疗 E:肿瘤原发于食管 F:肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮

患者男性，46岁。5年前因工作繁忙，饮食不规律，餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作，每周发作3～4次，外院胃镜提示：反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗，症状可缓解，但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重，服用抑酸药，症状缓解不明显。病程中食欲好，体重无明显变化。二便正常。 提问3：［辅助检查］ ①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能：正常。 ②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测：同步监测，结果均为阳性，食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。 ③食管动力：上食管括约肌功能正常，食管体部推进性蠕动收缩，下食管括约肌压力低于正常。 ④胃镜检查：齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂，病变之间黏膜无融合，齿状线呈舌状向上延伸，取病理活检。余未见明显异常。 病理检查显示：食管黏膜急慢性炎，提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息，对于该患者的治疗应采取（）

A:规律进餐，忌饱餐 B:避免睡前2小时内进食，床头抬高20cm C:单用抑酸药治疗 D:控制酸和胆汁反流的联合治疗 E:手术治疗 F:注重对Barrett食管的随访