女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:RBC14个/HP,颗粒管型(++),BUN12mmol/L。

该患者最可能的诊断为

A:肾病综合征 B:慢性肾小球肾炎 C:隐匿型肾小球肾炎 D:慢性肾盂肾炎 E:none

女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:RBC14个/HP,颗粒管型(++),BUN12mmol/L。

治疗过程中,当尿蛋白≥1g/d,血压控制的理想水平是

A:120/80mmHg以下 B:125/75mmHg以下 C:130/80mmHg以下 D:135/85mmHg以下 E:none

患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。

该患儿血清补体的特点是

A:总补体CH50上升 B:总补体CH50下降 C:血清C3上升 D:血清C3下降 E:血清C4上升 F:血清C4下降 G:补体C1q下降

病历摘要: 患儿男孩,8岁,眼睑浮肿10余天,近3天尿少。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肝肋下2.0cm,肾区无叩痛,双下肢明显凹陷性水肿。血常规:WBC9.2x10/L,Hb115g/L,RBC4.2x10/L,N78%。尿常规:尿蛋白++++,偶见RBC/HP。

患儿在治疗过程中,经用口服强的松治疗8周,仍有浮肿,尿蛋白+++,RBC 50个/HP。目前可能的诊断是什么?

A:急性肾炎 B:单纯型肾病 C:慢性肾炎 D:肾炎型肾病 E:先天性肾病 F:SLE G:急进性肾炎 H:IgA肾炎

病历摘要:男,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。

患者妻子宫劲分泌物衣原体检测阳性,遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括:

A:自觉症状消失1周以上 B:无尿道分泌物 C:尿沉渣白细胞<6/HP D:尿液澄清,沉渣镜检阴性 E:尿沉渣白细胞<10/HP F:必须做病原微生物培养

 患者女,39岁,因尿急,尿频,尿痛就诊。实验室检查结果:血WBC 12.6x10/L,中性粒细胞0.89;尿干化学检查:WBC (+++),RBC (+),NIT (+),pH 6.0,其余检查项目(-)。尿沉渣检查结果见图4。

高倍镜下尿沉渣检查RBC和WBC的参考范围分别为

A:0~1;0~3 B:0~3;0~5 C:0~5;0~3 D:0~3;0~3 E:0~5;0~5

病历摘要:患者XXX,女,25岁,反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊,检查尿常规WBC+++/HP,RBC++/HP,尿蛋白+,血常规及肾功能正常,当地医院给抗生素治疗(具体不详),尿频尿急有改善,但症状时有反复。最近5月来,患者尿频尿急症状加重,每天小便次数达10~20次,使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽,咳痰及午后低热,无心悸,胸闷,气促史,无脱发,皮疹及关节痛史。近5月来有恶心,但无呕吐病史,病程中食欲欠佳,大便每日1次,小便每天700~800ml。既往体健。体格检查T37℃,P78次/分,R20次/分,Bp110/65mmgH。步入病房,查体合作。贫血貌,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹,口腔无溃疡,颈静脉无努张,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未问及干湿啰音,心界不大,心率78次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平坦,肝脾未及,右肾区有叩击痛,左肾无叩击痛,双下肢无浮肿。

病人入院后首先应该行的检查门诊检查资料: 提示:血常规:WBC4.5x10,RBC2.2x10,MCV86fl,MCH32pg,MCHC340g/L,HB69g/L,PLT153x10。尿常规:WBC+++/HP,RBC+++/HP,尿蛋白+。

A:肾功能及电解质 B:肝功能 C:网织红细胞数量 D:大便潜血 E:中段尿细菌培养 F:尿沉渣找抗酸杆菌 G:中段尿培养结核杆菌 H:静脉肾盂造影 I:24小时尿蛋白定量

男性,46岁,低热,消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cmx6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC 12.6x10/L,Hh96g/L,BPC 230x10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)

治疗过程中患者肾功能突然恶化,尿常规示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出现的情况是

A:新月体肾炎 B:药物所致肾小管坏死 C:药物所致急性间质性肾炎 D:出血性膀胱炎 E:肿瘤侵犯肾盂

某男性患者,47岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC 12.6×10/L,Hh96g/L,BPC 230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)

治疗过程中患者肾功能突然恶化,尿常规示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出现的情况是

A:新月体肾炎 B:药物所致肾小管坏死 C:药物所致急性间质性肾炎 D:出血性膀胱炎 E:肿瘤侵犯肾盂

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