患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷,气短,轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片,胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节,囊状病灶,以两上肺为主。

该症状最支持的诊断是(提示 患者入院后第3天,感胸闷加重,并出现呼吸困难。床边胸片示:左肺气胸,压缩50%。)

A:肺气肿 B:结节病 C:淋巴管平滑肌瘤病 D:Wegener肉芽肿 E:支气管扩张 F:过敏性肺泡炎 G:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 H:肺转移瘤

患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷,气短,轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,意识清醒,巩膜,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片,胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节,囊状病灶,以两上肺为主。

该症状最支持的诊断是(提示 患者入院后第3天,感胸闷加重,并出现呼吸困难,床边胸片示:左肺气胸,压缩50%。)

A:肺气肿 B:结节病 C:淋巴管平滑肌瘤病 D:Wegener肉芽肿 E:支气管扩张 F:变应性肺泡炎 G:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 H:肺转移瘤

患者,男性,76岁,反复咳嗽,咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽,咳痰加重而入院。查体:呼吸28次/分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗,紊乱,两肺透亮度增高。

以下检查结果与肺心病不符的是

A:ECG示肺性P波 B:ECG示胸前导联顺钟向转位 C:X线胸片示右下肺动脉增粗,呈残根征 D:X线胸片示心尖上翘 E:UCG示三尖瓣明显反流

某女性,30岁,因咳嗽,咯血,持续性高热等2周住院。入院后查体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmHg,两肺可闻及湿性罗音;实验室检查WBC:3.6x10/L,RBC:3.0x10/L,Hb:100g/L,BPC:103x10/L;X线胸片示肺纹理增粗,两肺中,下野可见片状模糊的阴影

入院1周后此患者的骨髓涂片示:骨髓增生明显活跃,有成堆的异形组织细胞。此患者可确诊为

A:反应性组织细胞增多症 B:恶性组织细胞病 C:多发性骨髓瘤 D:噬血细胞性组织细胞增多症 E:单克隆免疫球蛋白血症

患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。

该患儿最大可能诊断是 (提示:母亲胸片显示肺纹理增粗紊乱,肺门影增大,血沉增快,血常规显示WBC7x10/L,N0.48,L0.52。)

A:毛细支气管炎 B:败血症 C:支气管肺炎 D:小儿肺结核病 E:病毒感染 F:支原体感染

男性,68岁。间断咳嗽,咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗,紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/日,已戒3年。

心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是

A:P波增宽,有切迹 B:右束支阻滞 C:V1-V4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5-V6导联ST段压低

男性,68岁。间断咳嗽,咳痰l0余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗,紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,l包/日,已戒3年。

为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,宜采取的检查措施为

A:胸部高分辨CT B:血气分析 C:支气管黏膜活检 D:肺功能检查 E:痰培养

男性,68岁。间断咳嗽,咳痰l0余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗,紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,l包/日,已戒3年。

心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是

A:P波增宽,有切迹 B:右束支传导阻滞 C:V1~v4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5~V6导联ST段压低

某男性患者,71岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。

查血常规WBC12.5×10/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV/FVC为60%,FEV占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是

A:慢性支气管炎 B:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C:慢性支气管炎慢性迁延期 D:支气管哮喘 E:支气管扩张症 F:肺结核 G:间质性肺病

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