患者男,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后胸闷,气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm,估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析:pH 7.421,PO
58 mmHg, PCO
70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。
最可能的有关肺动脉__的诊断是
A:慢性栓塞性肺动脉__ B:慢性阻塞性肺病并发肺动脉__ C:肺间质病变并发肺动脉__ D:肺血管炎并发肺动脉__ E:肺血管畸形并发肺动脉__
患者女,65岁,因确诊糖尿病10年,出现昏迷3 h入院。入院时血糖45 mmol/L,经用胰岛素,补液,碳酸氢钠治疗6 h后,病人血糖为40.5 mmol/L,仍有浅昏迷,继续用胰岛素,补液等治疗36 h后,意识清楚,血糖5.8 mmol/L。动脉血气,电解质及肾功见表2。 
入院时动脉血气判断是
A:代谢性碱中毒 B:代谢性酸中毒 C:呼吸性碱中毒 D:呼吸性酸中毒 E:I1型呼吸衰竭 F:无呼吸衰竭
患者男,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后胸闷,气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm,估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析:pH 7.421,PO
58 mmHg, PCO
70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。
最可能的有关肺动脉__的诊断是
A:慢性栓塞性肺动脉__ B:慢性阻塞性肺病并发肺动脉__ C:肺间质病变并发肺动脉__ D:肺血管炎并发肺动脉__ E:肺血管畸形并发肺动脉__
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急,咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
10.6kPa(80mmHg),PaO
5.3kPa(40mmHg)。
提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示:pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO
48mmol/ml,PaO
5.3kPa(40mmHg)。提问:其酸碱紊乱类型属于
A:代偿性呼吸性酸中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:复合性酸中毒 D:呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒) E:呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒) F:复合性碱中毒
患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧 ( )
A:9.65kPa B:8.65kPa C:7.65kPa D:6.65kPa E:5.65kPa
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。
患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH 7.3,PaCO2 52 mmHg,PCO2 53 mmHg,HCO3— 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是
A:面罩吸氧(10升/分) B:静脉滴注碳酸氢钠 C:静脉滴注氨茶碱 D:机械通气 E:静脉滴注呼吸兴奋剂
某男性患者,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧
A:9.65kPa B:8.65kPa C:7.65kPa D:6.65kPa E:5.65kPa
某女性患者,61岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
10.6kPa(80mmHg),PaO
5.3kPa(40mmHg)。
提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示:pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO
48mmol/ml,PaO
5.3kPa(40mmHg)。提问:其酸碱紊乱类型属于
A:代偿性呼吸性酸中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:复合性酸中毒 D:呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒) E:呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒) F:复合性碱中毒
某男性患者,51岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V
~V
T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。
床旁超声示右室增大,右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是
A:急性肺栓塞 B:急性心肌梗死 C:主动脉夹层 D:急性左心衰 E:气胸 F:癔症