病历摘要:患者男性，59岁，过度肥胖，两年高血压病史，150~130/90~80mmHg，手术前心电图示：窦性心率，左室高电压，心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反复气管插管期间，患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷,抽搐。

在气管插管中，同时应首先进行

A:电击除颤 B:胸外心脏按压 C:静注肾上腺素 D:静注利多卡因 E:开胸，心脏挤压

妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张，鼻,咽喉,支气管黏膜充血，可使鼻通气不畅。妊娠末期舌体变大，口腔相对变小。

气管内插管时最需要注意的问题是

A:需要在气管导管上涂润滑剂 B:准备好吸引器 C:经口插管暴露困难 D:气道梗死性窒息 E:损伤牙齿

病历摘要:患者男性，59岁。有上肺支气管扩张症，痰液每天超过150ml，行右上肺切除。

气管插管最好选用()。

A:总气管插管 B:单侧支气管插管 C:双腔支气管插管 D:气管造口插管 E:以上均可

患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频,尿急,尿痛,发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛,反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血,输血,升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120~146次/min，BP(80~95)/(52~70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血,输血补液及使用镇静,镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是

A:观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符 B:妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度 C:选择适当的时机吸痰，按需吸痰 D:保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠 E:每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害 F:吸痰过程中密切观察患者的呼吸,发绀及心率等情况

　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频,尿急,尿痛,发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛,反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血,输血,升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120~146次/min，BP (80~95)/(52~70) mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血,输血补液及使用镇静,镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是

A:观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符 B:妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度 C:选择适当的时机吸痰，按需吸痰 D:保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠 E:每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害 F:吸痰过程中密切观察患者的呼吸,发绀及心率等情况

某男性患儿，6个月，出生时即被发现双侧上唇部裂开，上额部全层裂开。专科检查：患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开，最宽处位于软腭后部，约1.5cm。初步诊断：①双侧先天性唇裂Ⅲ度；②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常，无手术禁忌证，择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿气管内插管哪些不正确

A:除咽成形术经口插管外，腭裂手术常采用经鼻插管 B:插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中，使喉镜在喉部移动困难，并有可能对咽喉组织造成损伤出血 C:唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难 D:对麻醉前预测无气道困难的患儿，麻醉诱导使用肌松药气管插管，通常应在确认面罩通气无困难后再使用 E:对于可能存在困难气管插管的患儿，麻醉诱导时忌用肌松药插管

某男性患者，32岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。

此患者气管插管时应注意

A:保持自然头位 B:尽量头部后仰 C:禁止头部后仰 D:托起肩部 E:可用纤维支气管镜引导插管

某男性患儿，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。

关于新生儿气管插管，以下表述哪些是正确的

A:新生儿出生后病情严重，单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况 B:可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制 C:用来吸引呼吸道羊水污染 D:便于经气管给药 E:判断气管导管是否插入过深进入支气管，凭两肺听诊即可以

某男性患者，28岁，外伤造成上下颌骨多发性骨折，拟急诊手术。有短暂昏迷。

最佳的气管插管方法是

A:气管切开 B:快速经口插管 C:浅麻醉表麻下经口插管 D:快速诱导经鼻明视插管 E:经鼻清醒盲探插管